第一章 研究背景
一 药物可及性问题是我国乃至全世界卫生事业
发展中的重要问题
二 基本药物制度在我国的实施与沿革
三 新医改以来，乡镇卫生院在我国国家健康战略中
发挥着重要作用
第二章 文献综述
一 基本药物与基本药物制度的内涵
二 药物可获得性
三 药物可负担性
四 药物的合理使用
五 药物可及性
第三章 研究设计
第一节 研究目的与研究内容
一 研究目的
二 研究内容
第二节 研究方法与技术路线
一 资料收集方法
二 资料分析方法
三 质量控制
四 本书的技术路线
第三节 研究样本
一 调查乡镇卫生院基本情况
二 调查相关人员基本情况
第四章 基本药物可获得性
第一节 乡镇卫生院基本药物可获得性现状
一 乡镇卫生院基本药物可获得性相关指标
二 管理者、医生与农村居民视角下基本药物的
可获得性
第二节 基本药物制度实施前后基本药物的可获得性
变化
一 基本药物制度实施前后基本药物的可获得性
情况
二 农村居民视角下基本药物制度实施前后基本
药物的可获得性
第三节 不同县(市、区)基本药物可获得性现状
一 各县(市、区)基本药物可获得性评价
指标情况
二 基本药物可获得性综合指数
第四节 基本药物可获得性影响因素分析
一 开放性编码
二 主轴编码
三 选择编码
第五章 乡镇卫生院基本药物可负担性
第一节 乡镇卫生院基本药物可负担性现状
一 乡镇卫生院基本药物价格现状
二 乡镇卫生院基本药物可负担性分析
第二节 基本药物帝】度实施前后基本药物可负担性
变化情况
一 基本药物制度实施前后基本药物价格变化情况 二 基本药物制度实施前后基本药物可负担性 变化情况
第三节 不同县(市、区)基本药物可负担性现状
一 不同县(市、区)基本药物价格情况
二 不同县(市、区)基本药物可负担性分析
第四节 基本药物可负担性影响因素
一开放性编码
二 主轴编码
三选择编码
第六章 乡镇卫生院药物使用情况
第一节 乡镇卫生院药物使用现状
一 乡镇卫生院门诊常用药物情况
二 乡镇卫生院门诊处方费用及门诊收入情况
三 基本药物制度实施后处方用药现状
四 农村居民视角下的乡镇卫生院药物使用情况
第二节 基本药物制度实施前后处方药物使用的变化
情况
一 乡镇卫生院门诊常用药物品种变化情况
二 乡镇卫生院处方费用及门诊收入变化情况
三 基本药物制度实施前后相关指标变化情况
四 医生与患者视角下卫生院处方用药的变化
第三节 不同县(市、区)处方药物使用比较
一 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊单张
处方用药品种数情况
二 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊处方药品
通用名使用情况
三 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊单张
处方费用情况
四 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊
收入情况
五 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊处方
基本药物使用情况
六 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊使用
抗生素处方的情况
七 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊注射剂
处方使用情况
八 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊激素类
药物处方使用情况
九 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊中成药
处方使用情况
十 不同经济水平县(市、区)卫生院门诊处方
书写情况
十一 不同经济水平县(市、区)卫生院平均用药
咨询与平均药物调配时间情况
第四节 处方药物使用情况评价及影响因素分析
一 评价指标的筛选以及指标权重的确定
二 基本药物制度背景下，卫生院门诊处方用药
综合评价
三 卫生院门诊处方用药合理性的影响因素及
相互间的关系第七章 基本药物可及性综合评价
第一节 基本药物可及性评价结果 一 基本药物制度实施前后基本药物可及性情况
二 不同县(市、区)基本药物可及性评价
三 药物可及性的国际比较
第二节 影响基本药物可及性的利益相关者分析
一 政府相关部门
二 生产流通企业
三 乡镇卫生院
四 医务人员
五 农村居民
第八章 讨论与建议
第一节 讨论
一 总体而言基本药物可及性明显改善，但仍有待
提高
二 基本药物制度实施后，基本药物可获得性明显
改善，但仍存在一些问题
三 基本药物制度实施后，基本药物价格明显降低
可负担性明显改善
四 基本药物制度的实施促进了乡镇卫生院的合理
用药，但问题仍然较多
五 国际比较分析显示，我国药物可负担性相对
较好
第二节 政策建议
一 基本药物遴选环节
二 基本

措

尹文强、陈钟鸣、魏艳著的《山东省乡镇卫生院基本药物可及性研究》综合运用经济学和管理学的理论与方法，从“供方一需方一管理方”三方联动的视角出发，定性与定量相结合，从基本药物的可获得性、可负担性和合理使用三个方面对山东省乡镇卫生院基本药物可及性情况进行了系统研究。第一，借鉴世界卫生组织标准化方法，确定了基本药物的可获得性、可负担性以及合理用药的评价指标。第二，运用定量和定性资料对山东省乡镇卫生院基本药物的可获得性、可负担性以及合理用药现状及地区分布情况进行了描述性分析。第三，从客观指标、医生、农村居民以及管理者的角度，分别对基本药物制度实施前后乡镇卫生院基本药物可获得性、可负担性以及合理用药的变化情况进行比较分析。第四，运用综合指数方法对基本药物可及性各维度的指标进行标准化处理，并运用基本药物可及性评价的立方体模型，对基本药物制度实施前后以及不同地区的基本药物可及性进行综合评价，同时进行国际比较研究。第五，采用扎根理论与路径分析，结合利益相关者分析识别了影响基本药物可获得性、可负担性、合理用药的因素及其作用机制。第六，借鉴国内外经验，从基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监管等各个环节提出促进基本药物可及性的对策建议。