在家庭治疗的理论和实践中，很少有人的影响力会超过萨尔瓦多·米纽庆（Salvador Minuchin）。正如一位评论家所说：“他对经典案例的回忆，已经成为治疗师用来对比自己最佳案例水平的标准。”本书就为初学者和有经验的治疗师提供了这样一个绝佳的机会，让他们在这位先锋式的临床工作者和导师的指导下学习家庭治疗的科学与艺术。
米纽庆和他的同事李维格（Wai-Yung Lee）、乔治·西蒙（George Simon），以及八位高徒一起，用一场优雅的临床共舞，为下列这些关键的问题提供了解答：
怎样才能掌握家庭治疗这门技术？
如何才能创造一种有效的个人风格？
如何成为促使受困扰的家庭成长的“工具”？
本书的特色：
对本领域的新流派和模式进行回顾和点评，尤其是实证取向的家庭治疗流派和模式。
增加了新的临床材料，以凸显社会背景对家庭所造成的影响。
提出了家庭评估四步过程模型，包括历史如何对家庭的现有功能造成影响。

第一部分 家庭与家庭治疗
第一章 家庭治疗：一种理论上的对立
第二章 家庭的特异性：家家皆不同
第三章 家庭的普遍性：每个家庭都有相似之处
第四章 家庭治疗：临床实践与督导
第五章 当代风潮：家庭治疗百态
第六章 心之相会：治疗会谈
第二部分 督导的故事
第七章 对治疗会谈的督导
第八章 女性主义者与结构派老师
第九章 一个脑袋与许多顶帽子
第十章 诗人与鼓手
第十一章 重访“俄狄浦斯之子”
第十二章 投身于熔炉之中
第十三章 男人与依赖：一对同性伴侣的治疗
第十四章 涂抹烘粪便的画者
第十五章 填满一条空船：安迪·肖尔的故事
结语

本书是一个装满了治疗工具的聚宝盆。在本书的第一
部分，萨尔瓦多·米纽庆以他独特的视角审视了家庭治疗
大师们的主要理念，并从那些旨在帮助陷入困境的家庭的
概念性工具和临床实践工具中，选取了最激动人心的一部
分呈现在我们眼前。对于家庭治疗领域，这无疑是做出了
开创性的贡献。
在第二部分，我们将聆听八位接受督导的治疗师的心
声，在其督导精巧指引下，通过不断的努力，让他们自己
和他们所关注的家庭发生了蜕变。我们会看到：他们如何
在临床干预的复杂性和准确性上日渐精进，他们如何学会
放弃那些不切实际的目标，他们如何利用米纽庆那些点石
成金的反应。同时，我们也会分享他们在磨练技巧和形成
风格的过程中所体验到的苦与乐。
在阅读本书时，无论是讲述各个治疗师的治疗故事本
身，还是米纽庆对治疗的评点，都会让我们有亲临大师课
堂的感觉。我们能同时从老师和学生的视角来观察，看他
们如何相互影响，并且看这些视角如何影响治疗。就诊断
学的多样性和案例的难度而言，显然，本书所涉及的案例
让人油生敬意，这也让本书显得令人叹服。
对于希望为那些乍看来仅源于个体本身的问题寻找新
的解决途径的新手来说，《掌握家庭治疗：家庭的成长与
转变之路》无疑是一处异常丰富的资源。而对于那些希望
发掘新方法来放大分歧、挑战常规的有经验的治疗师来说
，本书必然是异常丰富的收获。在激发督导者的想象力方
面，本书更是有其独特的价值。对于所有那些发现自己的
治疗方向和某个被督导者的既定方向有冲突的督导者来说
，我们将会在米纽庆用来解决冲突和促进成长的、独具匠
心的方式中学到许多。他向我们展现一个督导者是如何在
自己和被督导者之间的差异中另辟蹊径，如何将这些差异
转变成有建设性的冲突，转变成意料之外的问题解决途径
和治愈方式。他向我们传授如何最有效地使用督导者最根
本的功能：与被督导者进行一席艰难而诚实的对话，在对
话中双方都能热诚地寻找预见和设置“场景”的方式。
对那些倾向于牺牲具启发和探索意义的对话，从而换
取对干预治疗的规划和落实的领域来说，本书的这些理念
会显得格格不入。同样，本书的这些理念也与以快速而自
动化的治疗方案为主要手段的培训不相容。然而，在任何
采用基于家庭的治疗模式，且最看重干预的适用性和有效
性的临床工作者实施治疗的专业环境，这些理念都可以找
到归宿。临床工作者们将会欣然接受本书的主要观点：通
过系统地理解家庭，从而发现切实可行的治疗目标，并即
兴演绎出灵活的治疗途径。为完成这一使命，米纽庆的指
引将启发并释放治疗师变化无穷的想象力——形成新的治
疗方式的无尽能力。他教给我们如何根据案例的需要来承
担不同的角色。
当人们在未来的某天去审视家庭治疗领域，去一一清
点家庭治疗“车间”中的工具时，《掌握家庭治疗：家庭
的成长与转变之路》将不仅被誉为是一位超凡工匠的作品
——这位工匠打造了一系列非凡的工具，而且这些工具仍
然持续影响着家庭治疗过程。它也将被视为一本启迪之书
，激发治疗师们燃起想象力的火焰，去打造属于他们自己
的工具，来更好地为和他们一同工作的家庭服务。
布劳略·蒙塔尔沃（Braulio Montalvo）

结构式家庭治疗的始祖，萨尔瓦多·米纽庆，风靡家庭治疗领域数十年的大师级教程，在十年临床案例经验基础上的最新版本。
与先锋式的临床工作者和导师米纽庆，学习家庭治疗的科学与艺术，分享一场优雅的临床共舞，成为家庭成长与转变的“工具”。
本书被视为一本启迪之书，激发治疗师们燃起想象力的火焰，去打造属于他们自己的工具，来更好地为和他们一同工作的家庭服务。

萨尔瓦多·米纽庆
我们在这里听到了故事，也见到了讲故事的人。他们
都有血有肉，他们都说着同样的语言，分享着相同的文化
局限，甚至做着相似的梦。但是，这些讲故事的人彼此又
是不一样的，而且他们也展现出了他们独特一面。如果仔
细聆听，我们就能听到不同的方言，带有不同意识形态的
语汇，带有民族特点的音乐，以及田纳西·威廉姆斯
（Tennessee Williams）的剧情。每个人都带着一个属于
个人的信念系统，这个系统则塑造了他们治疗的内核。
玛格丽特·安娜·麦斯克和大卫·格林兰的故事是属
于现代美国的故事。他们讲述了性别困惑和性别权利的故
事。他们是更大群体的代言人。玛格丽特讲述了自己会出
于一种刻板印象而拒绝男人，尽管她的本意并非如此，她
也讲述了作为一名女性主义者对不公正现象的调和。而把
自己视为一个旗手的大卫，讲述了一个关于咫尺天涯的发
人警醒的故事。
我们可以看到伊莎瑞拉·梅耶斯丁的父亲，站在一幅
马克·夏卡尔（Chagall）画作的绿色屋顶上朗诵自己的诗
，而伊莎瑞拉则无法在她的艺术天赋和她对于确定性的追
求之间找到平衡。
汉纳·列文来自一个富有责任感却已远去的世界，这
个世界的梦想是社会公正。她的故事讲述的是人们无法满
足的需要，以及在医疗保险体制的世界中，热情和个人努
力所具有的局限。
吉尔·特奈尔带来的是木兰花的完美之姿，却没有任
何的香味。在这个世界里，冲突沉入水底，表面则一片悠
然雅致，迷惑被抛在一边；却用轻柔的言语，在尖叫中驾
驭这个世界。
亚当·布莱斯的故事是在成功的中产阶级拥有的平纹
纸上写就的，因为痛苦已经被驯服了，也就无所谓对错了
。从真理会被再三检视的世界中走出来的亚当，遇上了杰
克逊夫妇的愤怒，他们使用语言并非为了解释，而是为了
爆发。
维榕，就像拿着那只紫色蜡笔的哈罗德（Harold）一
样，在她行进的过程中创造着她的世界，现实和梦境交织
在一起，时间和篇章被放逐了，而菩萨的影子则微笑了。
安迪·肖尔是最“美国人”的一个。他具有乐观的信
念，相信辛勤耕耘必有收获。在他的世界里，没有疑惑的
空间，或许唯一的例外是他对于自己的疑惑。
他们是治愈者这一享有特权的世界中的一分子。我们
同意，他们的声音已经太有说服力了，他们需要听见和拥
有属于自己的、不一样的想法。他们的章节记录了他们蜕
变的旅程，记录了在一个治疗师自我拓展的过程中所伴随
的挣扎。
后记：十年之后
当我阅读我曾经的学生在他们写就自己原先章节的十
年之后再次写下的文字时，我感到很满意。在他们所写下
的文字中，我遇见了六个不同的自己。显然，在督导过程
中，每个学生都从我这里拿走了一些东西，对于一个初出
茅庐的家庭治疗师的需要而言，这是一种补偿性的反应。
督导是一种对话，循环则是它的本质，随着它的演进
，叙述在改变，而参与者则改变了彼此。否则，我们又如
何来解释为什么吉尔·特奈尔和玛格丽特·麦斯克会展现
给我们如此大相径庭的“萨尔”和“米纽庆博士”呢？
就像任何随访一样，这次随访认可了我对这些被督导
者所使用的某些取向，也提供了反思的机会，让我们去反
思那些没有被选择的路，从那些在当时看来是正确的，其
实却是错误的中间获得一些深刻的见解。同样，也像任何
回溯一样，它提供机会让我们去回顾进程，去采摘新事物
。鉴于每个被督导者遇到的是一个不一样的作为督导的我
，我想通过让他们和这个更年长的我进行一次对话的方式
来回应他们的后记。
……
我们在贝利菲医院和那些毒品成瘾的怀孕女性家庭一
同工作的这些年，我学会了尊敬你对这些家庭的责任心，
以及你与那些官僚机构一同工作并且操控它们来让它们为
这些家庭“服务”的能力。另外，我也很享受你在这些年
带领米纽庆中心的过程中所具有的非凡力量。
我喜欢你对于督导过程的观察：它的确会给被督导者
提供一口袋的技术，一种思考的方法，以及去开始行走的
勇气。但是，寻找你自己声音的旅程却是漫长而孤独的，
尽管最终是一段收获颇丰的旅程。这些年里，我自己也收
集了许多来自同行的声音，但是他们总会带上某种西班牙
语口音。只有当你能够自由地把你的回忆和经验转化为一
种治疗工具，同时又不会把你的假设和信念在这个过程中
强加给来访家庭的时候，你才会成为一个真正的治愈者。
爱你的 萨尔
亲爱的维榕：
我在强迫自己回忆你十年前的样子。因为这些年来，
我们共享了所有这些经历，这可不太容易啊。
你是一个沉默寡言的人，每周都会在黎明的时候分离
开多伦多，乘飞机飞到纽约，然后再在晚上返回多伦多。
这种对于学习孜孜不倦的追求让我注意到了你。不过，我
却无法“读懂”你。显然你很聪明，但是我认为你却并不
知道方向在哪里。你能够给许多互相冲突的叙说赋予同样
的重要性，但在一个像我这样有着层级意识的老师看来，
这

1 家庭治疗：一种理论上的对立
母亲（急切地）：你想告诉他你做了些什么吗？
大卫：嗯，没错，我的眼睛，我揉了一下眼睛。其实我没有必要去揉眼睛。那股劲一会儿就过去了。
吉尔（柔和地）：大卫，在你那股劲上来之前，你的爸爸妈妈在哪儿？他们在干什么？
周三的课堂上，全班正全神贯注地注视着单向玻璃后，看吉尔如何竭尽全力与大卫一家“搏斗”。在过去的一年，24岁的大卫都待在精神科病房里。因为强迫揉眼睛的行为很可能导致他失明，除了将他送往医院，似乎已没有其他的选择。吉尔起初是大卫的个人治疗师，但是在过去的四个月里，他一直都在和大卫及其父母一同进行着治疗工作。
在这四个月里，吉尔一直都把治疗的录像呈现给整个小组看。今天，是我们第一次“现场夕，观看家庭治疗的会谈。我们自觉已经很了解他们，对父母亲全方位关注大卫的方式也已经十分熟悉。他行为的每一细节都被赋予意义，都成了父母关注的焦点。他实在无法闪躲。
白发苍苍的父亲似乎总是犹犹豫豫，十分想把自己表现得很有用。母亲那热情善良的圆脸庞似乎总是离大卫很近，在我们小组成员看来，简直有些太近了。大卫结结巴巴的解释平分给他们两人，先是试图让母亲满意，接下来是试图让父亲满意。显然，他的任务便是让人满意。
吉尔是土生土长于美国南方的心理学家，在和人打交道的时候倾向于保持一种礼貌的距离。作为治疗师，他偏好用轻柔而温和的声音进行解释。
米纽庆（督导，对小组说）：我想吉尔是在告诉他们，母亲接近大卫的行为激发了大卫揉眼睛的举动。吉尔实在是很尊重语言的力量，他认为这一家子明白他的意思。但是，他们并没有用同一波段交流。吉尔需要学会大声喊出他的意思，这样他们才会听到他在讲什么。
年初，我便和吉尔就他在此次家庭治疗中所使用的风格这一问题进行了探讨。尽管他已经意识到其风格的局限性，并且也似乎在努力拓展他的工作方式，但他仍保持了其狭窄的认知焦点，仍依赖其用轻柔的语调说出的解释。我决定进入单向玻璃后的房间，作为一个督导/联合治疗师和吉尔一起工作一会儿。
当我进入诊室的时候，吉尔只是简单地说了一句：“米纽庆博士。”我坐了下来。这个家庭知道，过去的几个月里我一直都在督导治疗。
米纽庆（对父亲说）：如果你想帮助你的儿子，你必须让你的妻子不再用现在这样的方式对待他。和你的妻子谈谈吧。
父亲：我做不到，和她谈不通。
米纽庆（对大卫说）：那么，你就得继续绑住你自己了。
大卫：我不想绑住我自己。
米纽庆：为什么不呢？好孩子会为他们的父母做这些让人舒心的事情。你的父亲说他无法应付你的母亲。你的母亲又孤独又寂寞。你决定做一个替人疗伤的人。所以，你愿意绑住自己的手脚，给她一个一辈子的工作，做一个母亲。
在后面的第十一章，吉尔会详细描述他在这个案例中接受督导的体验。在对这章的介绍部分和之后的点评部分，我会描述是什么样的考虑和想法导致我以刚才提到的方式在咨询会谈中进行干预。大卫及其家庭的案例十分吸引人，我们可能会很想在此时就继续深入研究我对这个案例的督导。但是，在开始这种对家庭治疗督导的探索之前，必须提到一个更为普遍的观点。
我在咨询中做干预的方式——事实上也是我通常进行督导的方式——是植根于我对治疗会谈的见解。这是基于对人本身，对他们为何会如此行事，对他们是如何改变的，以及对何种背景会引发改变的一种特定的理解。这种个人的治疗见解与其进行督导、培训方式之间的密切联系并不仅限于结构派家庭治疗。自家庭治疗这一领域开创伊始，在每个所谓的家庭治疗“学派”中，一个人如何做督导取决于他/她如何看待治疗。
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