首都医科大学附属北京妇产医院妇科副主任，教授，博士生导师，从事女性生殖道感染/性传播感染专业研究30年，现任中国性学会性专业委员会副主委兼生殖道感染组组长、中华医学会妇产科分会感染协作组副组长、全国卫生产业企业管理协会妇幼健康分会女性生殖道微生态检验与临床专家委员会副主委、中国微生态学会妇产科学组副组长、中国阴道微生态专家委员会副组长、中国妇幼健康研究会生殖道感染分会常务副主委、中华妇产科杂志编委。

第一章 外阴阴道假丝酵母菌病相关概念

VVC 百问之一：什么是外阴阴道假丝酵母菌病 / 005

VVC 百问之二：为什么命名为“外阴阴道假丝酵母菌病” / 005

VVC 百问之三：VVC 的致病菌是什么 / 005

VVC 百问之四：正常的阴道环境中有假丝酵母菌吗 / 006

VVC 百问之五：VVC 是性传播疾病吗 / 006

VVC 百问之六：VVC 致病菌有哪几种 / 007

VVC 百问之七：VVC 的病原体和“真菌”“霉菌”是什么关系 / 007

VVC 百问之八：什么是复杂性VVC / 008

第二章 外阴阴道假丝酵母菌病是女性常见疾病

VVC 百问之九：VVC 的发病情况如何 / 011

VVC 百问之十：VVC 的传播途径有哪些 / 011

VVC 百问之十一：为什么育龄女性容易患VVC / 012

VVC 百问之十二：绝经女性一定不会患VVC 吗 / 013

VVC 百问之十三：预防VVC 的措施有哪些 / 013

第三章 外阴阴道假丝酵母菌病的危险因素

VVC 百问之十四：体重会不会影响VVC 的发生 / 017

VVC 百问之十五：机体免疫力对VVC 的发生有什么影响 / 018

VVC 百问之十六：哪些药物对VVC 的发生有影响 / 018

VVC 百问之十七：性生活对VVC 的发生有影响吗 / 019

VVC 百问之十八：没有性生活也会得VVC 吗 / 020

VVC 百问之十九：避孕方式对VVC 有什么影响 / 020

VVC 百问之二十：情绪状态会影响VVC 吗 / 021

VVC 百问之二十一：不良生活习惯对VVC 有什么影响 / 022

VVC 百问之二十二：不良卫生习惯对VVC 有什么影响 / 022

VVC 百问之二十三：饮食对VVC 有什么影响 / 023

VVC 百问之二十四：月经对VVC 有什么影响 / 024

第四章 外阴阴道假丝酵母菌病的危害

VVC 百问之二十五：VVC 的典型临床症状有哪些 / 029

VVC 百问之二十六：白假丝酵母菌和非白假丝酵母菌引起的症状有哪些不同 / 029

VVC 百问之二十七：引起外阴红肿灼痛的只有VVC 吗 / 030

VVC 百问之二十八：怎样判断VVC 的严重程度 / 030

VVC 百问之二十九：月经结束后私处总会痒痒的，是VVC 吗 / 031

VVC 百问之三十：VVC 会导致不孕吗 / 031

VVC 百问之三十一：VVC 会导致盆腔炎吗 / 031

第五章 外阴阴道假丝酵母菌病的诊断

VVC 百问之三十二：通过什么方法可以明确诊断VVC / 036

VVC 百问之三十三：VVC 的诊断依据是什么 / 036

VVC 百问之三十四：怎样区别VVC 和其他类型的阴道炎 / 037

VVC 百问之三十五：为什么不能直接自行用药 / 038

VVC 百问之三十六：什么是阴道微生态检测 / 039

VVC 百问之三十七：阴道微生态检测的优势是什么 / 039

VVC 百问之三十八：怎样快速判读阴道微生态检测结果 / 040

VVC 百问之三十九：诊断VVC 之后，必须进行阴道分泌物培养和药物敏感性测定吗 / 040

VVC 百问之四十：报告单中的阴道清洁度是什么 / 041

VVC 百问之四十一：假丝酵母菌的假菌丝、孢子和芽生孢子，哪个更可怕 / 041

第六章 外阴阴道假丝酵母菌病的治疗

VVC 百问之四十二：VVC 的治疗原则是什么 / 047

VVC 百问之四十三：为什么去除诱因对VVC 很重要 / 047

VVC 百问之四十四：VVC 的用药原则是什么 / 048

VVC 百问之四十五：VVC 可以治愈吗 / 048

VVC 百问之四十六：治疗VVC 一定要把所有的病原体杀死吗 / 049

VVC 百问之四十七：治疗VVC 常用的药物有哪些 / 049

VVC 百问之四十八：治疗VVC 选择口服用药还是阴道用药 / 049

VVC 百问之四十九：使用阴道栓剂有哪些注意事项 / 050

VVC 百问之五十：常用治疗VVC 药物的副作用有哪些 / 050

VVC 百问之五十一：使用治疗VVC 的药物后出现副作用怎么办 / 051

VVC 百问之五十二：治疗VVC 有必要恢复阴道微生态平衡吗 / 051

VVC 百问之五十三：有必要使用益生菌制剂吗 / 051

VVC 百问之五十四：发生VVC 时性伴侣需要治疗吗 / 052

VVC 百问之五十五：得了VVC 还能进行性生活吗 / 052

第七章 容易复发的外阴阴道假丝酵母菌病

VVC 百问之五十六：什么是RVVC / 057

VVC 百问之五十七：为什么VVC 容易反复发作 / 057

VVC 百问之五十八：VVC 反反复复，是没治好还是再感染 / 058

VVC 百问之五十九：治疗RVVC 的关键是什么 / 059

VVC 百问之六十：治疗RVVC 有什么特殊性 / 059

VVC 百问之六十一：VVC 经常复发，需要预防用药吗 / 060

第八章 外阴阴道假丝酵母菌病和其他类型的阴道炎

VVC 百问之六十二：VVC 容易合并其他类型的感染吗 / 063

VVC 百问之六十三：混合性阴道炎有哪些症状呢 / 064

VVC 百问之六十四：混合性阴道炎症状更严重吗 / 064

VVC 百问之六十五：如何判断自己得了混合性阴道炎 / 065

VVC 百问之六十六：VVC 和HPV 有相互促进的作用吗 / 065

VVC 百问之六十七：发生混合性阴道炎怎么办 / 066

VVC 百问之六十八：混合性阴道炎治疗更困难吗 / 067

VVC 百问之六十九：VVC 和其他阴道炎同时存在，应该先治哪一种 / 067

VVC 百问之七十：混合性阴道炎更容易复发吗 / 068

第九章 怀孕和外阴阴道假丝酵母菌病的关系

VVC 百问之七十一：备孕期间得了VVC，会影响怀孕吗 / 073

VVC 百问之七十二：治疗VVC 期间怀孕了怎么办 / 073

VVC 百问之七十三：怀孕期间更容易得VVC 吗 / 073

VVC 百问之七十四：为什么要更加重视怀孕期间发生的VVC / 074

VVC 百问之七十五：新生儿会被传染VVC 吗 / 074

VVC 百问之七十六：怀孕期间的VVC 应该怎样治疗 / 075

VVC 百问之七十七：孕期与非孕期VVC 治疗有差别吗 / 075

VVC 百问之七十八：怀孕期间的VVC 与生殖道B 族链球菌感染有关系吗 / 076

VVC 百问之七十九：怀孕期间得了VVC 还能经阴道分娩吗 / 076

VVC 百问之八十：怀孕后得了VVC，还可以进行性生活吗 / 077

第十章 外阴阴道假丝酵母菌病的日常预防

VVC 百问之八十一：有没有预防VVC 的疫苗 / 081

VVC 百问之八十二：预防VVC 的良好生活习惯有哪些 / 081

VVC 百问之八十三：如何正确清洗贴身衣物 / 083

VVC 百问之八十四：共用洗衣机会传染VVC 吗 / 084

VVC 百问之八十五：得了VVC，宝宝还能和妈妈一起睡吗 / 085

VVC 百问之八十六：口服益生菌、阴道用乳杆菌制剂能否预防VVC / 085

VVC 百问之八十七：为什么不能过度冲洗阴道 / 086

VVC 百问之八十八：一定不能使用洗液冲洗阴道吗 / 086

VVC 百问之八十九：日常穿衣尤其是内裤的选择有什么讲究 / 087

VVC 百问之九十：得了VVC，内裤要煮还是暴晒 / 087

VVC 百问之九十一：内裤穿的时间长了变黄怎么办 / 088

VVC 百问之九十二：内裤发黄时，可以用漂白剂清洗吗 / 088

VVC 百问之九十三：如何正确清洗私处 / 089

VVC 百问之九十四：如厕后如何正确擦屁股 / 089

VVC 百问之九十五：月经期间清洗私处需要注意什么 / 090

VVC 百问之九十六：如何选择私处清洗液 / 090

VVC 百问之九十七：私处长痘痘是怎么回事 / 091

VVC 百问之九十八：能不能修剪或剔除阴毛 / 091

VVC 百问之九十九：预防VVC，家里的马桶圈用不用消毒 / 092

VVC 百问之一百：游泳会不会增加VVC 患病风险 / 092

参考文献 / 094

近年来，随着人民生活水平的提高，广大女性就医已经不再满足于仅以治疗疾病为目的，更注重提高生活质量。外阴阴道假丝酵母菌病是常见的外阴阴道炎症之一，其最突出的特点就是反复发作，严重影响女性的生活、工作甚至家庭幸福。

本着为广大女性答疑解惑的目的，我们汇集了来自临床工作和生活中广大女性经常提出的关于外阴阴道假丝酵母菌病（vulvovaginal candidiasis，VVC）的困扰和疑问。考虑到大部分读者非医学专业出身，编者从专业的角度出发，通过通俗且不失专业的语言，阐述外阴阴道假丝酵母菌病的相关概念、发病情况、临床表现、诊断与治疗、相对特殊类型的分类及生活小贴士等内容。

希望这本关于外阴阴道假丝酵母菌病的科普书籍，可以帮助广大女性正确看待这一疾病，改变那些看似合理实则并不健康的生活习惯和自我治疗方式，为女性朋友提供有效的诊断、治疗和正确的生活指导，维护女性的身心健康。

刘朝晖

2022 年3 月