一本让名医看了汗颜的书！一本让患者触目惊心的书！一本让资深出版人等了三十年的书！

城邦出版集团首席执行官何飞鹏、中华中医药学会系统性狼疮研究组组长关大庆、和信治癌中心医院院长黄达夫、秀传医疗体系中部院区总院长曾渊如、历史学家张之宇良心推荐。

医学博士张之申提供看待名医的另类视角，告诉你名医背后的真相，并就如何与名医打交道，如何找对医生等，为你提供求医治病的要领。

在人们的心中，普遍存在着这样的观念：生病了一定要找名气大的医生和医院，非名医不看：医疗事故完全是医生的过错；名医的诊断不容置疑：名医是病人最后的依靠。可是，名医就一定可靠吗?看病一定要看名医吗？

医学博士张之申提供看待名医的另类视角，告诉你名医背后的真相，并就如何与名医打交道，如何找对医生等，为你提供求医治病的要领。

推荐序

 推荐序1 等了三十年的书，教你如何看名医

 推荐序2 维护健康的就医之道

 推荐序3 找对好医生才能保住健康及生命。

 推荐序4 令求医者有所依循，对名医恳切进言

作者序

 “名医”是病人造就出来的

前言

 一味迷信名医，可能会带来不好的结果

Part 1◎非得看名医不可吗

 困惑1◎欲看名医的门诊，挂号要靠关系，否则挂不进去？

 困惑2◎名医是常上媒体接受访问的医生？

 困惑3◎名医一定医术好，并努力追求新知？

 困惑4◎主任级、院长级的医生才有资格当名医？

 困惑5◎看病时间等得越久、病人越多，越是名医？

 困惑6◎病人只需听一位名医的话，不必也无需寻求其他医生的第二意见？

 困惑7◎名医诊断的结果就是真理，不容置疑？病人不准和名医讨论用药和治疗方式？

 困惑8◎名医给政商名流看病一小时，给小老百姓看病三分钟？

 困惑9◎名医责骂病人是为病人健康着想，因而理所当然？

 困惑10◎名医看病不哕唆，可以开门见山直接宣判病人存活率？

 困惑11◎名医开的药比较贵、比较有效？

 困惑12◎名医临床经验丰富，医术当然一流，万无一失？

 困惑13◎让名医开刀要前金后礼，这样医生动手术时才会谨慎，病人才会较有保障？

Part 2◎如何避免医疗事故

 令人震惊的研究报告

 医疗事故的发生原因

 美容整形最容易产生医疗纠纷

 内科医生过于自信而误诊

 医疗事故是谁的责任

 医生的检讨与面对

 医疗事故最令人不能接受之处

 医患合作揭开医疗事故的神秘面纱

Part 3◎如何做个聪明的病人

 不沟不通，小心丢掉性命

 你懂得如何与医生沟通吗

 小心名医说的这些话——医生的言外之意

 医患沟通，病人也有责任

 做个聪明的病人

Part 4◎如何找对好医生

 态度温和，关心病人

 拥有知识，更有智能

 尊重每个病人，专注听病人叙述病情及症状

 尊重病人隐私

 有同情心，以病人能承受的语言告知事实

 积极医治病人，不放弃任何希望

 可能会失败，但勇于承担

 尊重病人的决定，却不为病人游说所动

 以病人听得懂的语言对他说话

 不过于自信，会在不疑处存疑

 给病人希望，给病人活下去的尊严

困惑2 名医是常上媒体接受访问的医生？

案例……

有位明星患有胃癌，在医生的细心治疗下已见好转。但有一天，他突然在电视上看到某名医现身，名医在节目中大谈胃癌的诊断、治疗和用药，架势十足，也相当专业。几天后，在不同时段、不同节目中，他又看到该位医生，这次还有病人做见证，畅谈他接受该位医生治疗后恢复良好的经过。

该明星心想，接二连三在电视节目及新闻报道中看到这位名医，想必是位很“厉害”的医生，于是赶忙前往名医所在的医学中心，重新安排各项检查，包括验血、穿刺、扫描……一应俱全。

这位明星本来可以在原本那位关心他的医生细心诊断下慢慢调养，没想到换了医生，折磨到后来已是身心俱疲，最后该明星仍旧一命呜呼。奇怪的是，其亲属仍然对名医感激涕零，认为既然已经由名医治疗，就算回天乏术，病人在天之灵也该欣慰了！

事实……

在电视节目中，我们经常看到某些“熟悉”的面孔，可能是皮肤科医生在讲解皮肤的清洁保养之道，妇产科医生在解说远离妇女常见癌症的方法，中医师在畅谈中药的功效与食补的重要性……这些医生今天在这个节目中出现明天又在另一个节目中现身。医生风趣的言谈、浅显易懂的说明，让观众产生一种感觉：“他一定是个医术高明的好医生，因此才会有这么多媒体找他上节目。”

不可否认，医疗的专业性是一般人不能轻易理解的，但当身体出了状况、产生了病痛，而又有一位医生能理解病人身体的痛苦，并能用简单的几句话向我们说明病情时，病人肯定有“遇到知音”的感觉，因而会对他佩服得五体投地。这种“口齿清晰、逻辑清楚、台风稳健”的医生，最受媒体及观众的青睐。医生的“艺人化”，早已见怪不怪。

还有一种情况是，有些医生动不动就在媒体上发表“医学评论”(注意，不是“医学论文”)，显得博古通今，由细胞到神经学，似乎只要与“医疗”有关，就可以看见他的“倩影”。

我们可以说，在某些程度上，是媒体创造了名医印象，因为病人生了病，不知道要找哪位医生看，此时刚好有一位医生的名字出现在电视或报纸杂志上，就好像为病人点燃了一盏“明灯”，为病人指引就医的方向。病人常常会病急乱投医，今天在媒体上看见某医生高谈“过敏”问题，第二天不管身上是不是真的过敏就去挂号；某医生介绍了医院全身核磁共振新仪器，病人就忙着自费去做检查，这都是令良医啼笑皆非、为病人捏一把冷汗的做法！

许多人把“能见度高”的医生视为“名医”或“良医”。若知道某位医生是某大企业家或某政府单位首长的“专用医生”，必定会引来媒体争相报道。名医甚至会隔三差五上上电视节目，在上节目之前，所有数据皆已准备好，面对摄影机，只需背背台词或照着稿子念就好，连现场的如雷掌声也可以事先安排。如果这位“名医”懂得自我宣传，乘胜追击出一本书，再开个记者会，_会中再请个病人现场声泪俱下、动人至极地表演一番，保证第二天他所在的医院、诊室门庭若市，只要病人的病情和该各医的专业有一点相关，都会来找他看病。

之前曾有某大企业的董事长有一天忽然身体不适，媒体得知该董事长入住某医学中心，于是连夜追踪，在医院外头守候。医学中心各级主管如临大敌，诚惶诚恐，生怕“怠慢”了这位董事长，砸了医院的招牌。

医学中心的院长每天一次向媒体报告该董事长的病情变化，甚至还在短期内来个记者招待会，从院长、副院长到主任等一字排开，等着接受媒体的采访。转眼间，镜头下的每位主管，都成了名医。  然而却苦了真正负责照顾这位董事长的主治医生，除了要战战兢兢、全天伺候这位董事长外，还要看他的脸色。因为这位董事长除了脾气不好，甚至不信任这位主治医生，无论什么检查、处理，都要求院长亲自出面才行。其实董事长只不过是因为应酬不断、烟酒不停，吃坏了肚子而已，却搞得兴师动众。但相对的，该医学中心的肠胃科也因此出名，颇有“鱼帮水、水帮鱼”的味道。

你要有的高医……

综合来说，常见于媒体的专家是好是坏，要看他是出现在哪类媒体。在专业医疗期刊上时常发表论文的医生，当然比在大众媒体上无的放矢的医生们专业得多，可能是个上进的好医生。

另一种在媒体上宣传的人，可能是为了支持其他名人而甘当陪衬，以出名为最主要的目的，这种“名医”的做法，就有待商榷。

其实媒体上镜率高的医生，并非一定不是好医生，但病人要特别注意的是，避免选上“只会上媒体的名医”。但媒体对名医的崇拜与不深入的报道，常常会使患者无所适从。我曾努力推行由各方名医与专家在媒体上共同主持节目，让人们接受到正确的观念与信息。例如，数位专业医生同时出现，谈论同一话题(例如“多动儿”)，集个人的经验学识，向人们解说疾病的诊断、治疗新知，甚至包括辩论，主持人必须也是医界人士，以公平、公正的方式帮助病人做结论。我更赞成病人也参加这个节目，以身为病人的观点、心路历程告诉同病相怜的病人如何顺利走过患病的日子。然而老、中、青各代医学专家，却很少有人愿意出面“主持正义”，有人怕受牵连、有人怕“见光死”，最后我在孤掌难鸣之下，只得作罢。

所以，常上媒体的名医，不一定就是好医生。真正靠实力成名的名医，总是一步一个脚印，默默耕耘，偶尔在媒体上出现，也不会大肆宣扬自己的成就。谁是真正的好医生，就要靠你的睿智去观察了。P7-11

找对好医生才能保住健康及生命

生病是每个人都避免不了的事，因而每个人也逃不脱看医生的命运。如何让这种无法避免的事得到最好的结果，并迅速恢复健康，是每个人都期待的。

从很多方面来说，台湾有了非常大的进步，如在衣、食、住、行等方面的水准，在过去四五十年间已有显著的进步，但是在其他方面，例如健康与医疗，虽然全民医保的实施使得台湾社会达到了人人有保险的目标，但是，我们却不得不质疑，人人都买到了健康吗？人们虽然就医很方便，爱去诊所或医学中心也随个人选择，但是，看病时却要不断地来回奔波，还要花很多时间排队、等候，结果却常令人感到不满意。病人经常一家一家地换医院，以寻求更高明的医生……因此，如何选对好医生就成为一个亟待解决的问题。

我在台湾从事医疗工作已近二十年，相比之前二十五年我在国外行医的经验，我必须说，一般而言，人们的医疗常识相对贫乏。最主要是因为许多医院三分钟门诊的特殊医疗状态，以及省内绝大多数医生不把教育病人当作职责的一部分的错误态度。在美国，一方面人们的医疗常识是从其成长过程的就医经验中逐渐累积起来的；另一方面，美国主流媒体在医疗报道方面，态度非常严谨，其报道可信度极高，人们能从中获得正确的医疗资讯。所以，他们对于医疗品质的认知也比较正确。然而，根据我在台湾多年的观察，我必须指出台湾的医疗报道至少有一半是渲染、夸大的自我宣传，不但没有达到教育人的目的，反而严重地误导了人们。

如果有人问我如何选择好医生，我会很直接地告诉他，我会对媒体捧出来的名医以及一诊看上百人、没有好好做身体检查、仔细了解病史，就下诊断或不花时间用心与病人沟通的医生避而远之。

张之申医生曾在中国台湾岛内和美国有多年执业的经验，熟悉太平洋两岸的医疗环境与病人的不同特性。基于对一般大众健康的关心，她出版了《一定要看名医吗》这本书，用许多实际的例子，为人们解开众多的疑惑，并且提醒人们在就医过程中，医患双向沟通的重要性；她也传授给人们“良医”的条件与特质，让人们有具体的依据，去寻求值得信赖的医生。为什么她要为大家写这么一本书呢？因为只有找对好医生才能保住健康和生命啊！

黄达夫

台湾和信治癌中心医院院长

美国杜克大学内科教授

台湾医学院评监委员

如果有人问我如何选择好医生的话，我会很直接地告诉他，我会对媒体捧出来的名医及一天给上百人看病，没好好做身体检查、仔细了解病史就下诊断或不花时间用心与病人沟通的医生避而远之。

——黄达夫 和信治癌中心医院院长

作者将行医数十年的经验写成本书，揭露病人不正确的就医行为与观念，以及所谓“名医”的不当行径，对当前恶劣的医疗及社会现状痛下针砭，实为病人、医生学习和检讨的参考。

——曾渊如 秀传医疗体系中部院区总院长

张医生之作，可现作者之德、能、仁、恕、博、爱，其作品揭露医弊、发人深思、启迪医患，非细德，真大功也！

——关大庆 中华中医药学会系统性狼疮研究组组长

此书写给非医界的读者，而我恰与其中若干患者心态吻合，因此挺身而出，为书中表达淋漓尽致且发人深思的由衷进言而鼓掌；同时更乐意介绍给医界朋友共同一读。

——张之宇 历史学家