《图解居家急救》系统介绍了急救互救常识。灾难事故、中毒与虫、兽伤害的急救，以及内、外、妇、儿、五官科急症的急救处理知识和技能。本书内容丰富、科学实用、通俗易懂、叙述急救方法时注重可操作性强。并指导人们充分利用家庭和现场现有的物件做简易急救工具。本书寄希望于读者充分认识到：急救并非只有医师和专业人士才行。一般职业者、家庭成员，只要有自救信念，互救爱心，掌握急救技能和要领，同样可以实施有效自救和互救。

生命对每个人都只有一次，让我们珍惜生命，在遭受突发疾病或意外伤害时，科学、勇敢地自救与互救。

当今世界，人们普遍关注的话题之一就是：在“缺医少药”的现场，如马路上、旅途中、商店里，你自己或他人突然发病或遭到外伤、灾害等意外，该怎么办？作者从事临床工作30余年，在患者一次次起死回生或带着遗憾离开人世之后，也都会有一种急迫的感受：应该让更多的人掌握基本的急救知识和技能。因为，医学救援早已走出了医院的急诊室。

鉴于上述，我们编写了《图解居家急救》。系统介绍了急救互救常识。灾难事故、中毒与虫、兽伤害的急救，以及内、外、妇、儿、五官科急症的急救处理知识和技能。本书内容丰富、科学实用、通俗易懂、叙述急救方法时注重可操作性强。并指导人们充分利用家庭和现场现有的物件做简易急救工具。

上篇 常识类

第1章 急救与互救常识

 如何配备家庭急救药箱

 怎样拨打“120”

 您是否应该备一张“急救名片”

 怎样自我设计“急救名片”呢

 创伤时怎样清创与包扎

 外伤出血怎么办

 怎样正确搬运伤员

 何谓心肺复苏术

 你会使用氧气袋与制氧器吗

中篇 险情类

第2章 灾难事故的急救与互救

 遇到地震怎么办

 乘飞机时遇险怎么办

 车祸现场如何自救与互救

 乘地铁停电怎么办

 遇到地铁着火怎么办

 乘电梯出意外怎么办

 遇到触电伤着怎么办

 火海中如何逃生

 如何抢救烧伤患者

 燃气泄漏怎么办

 水灾中如何自救

 溺水时如何自救与互救

第3章 中毒急救与互救

 发生食物中毒怎么办

 家人吃药中毒怎么办

第4章 虫、兽伤害的急救与互救

 被犬咬伤后怎么办

 毒蛇咬伤怎么办

 如何对付毒虫伤害

下篇 疾病类

第5章 内科急症的急救

 发现猝死怎么办

 如何处理高血压危象患者

 发现中风怎么办

 遇到高热患者怎么办

 如何抢救中暑

 如何对付心动过速

 遇到急性心肌梗死患者怎么办

 哮喘发作怎么办

 对癫痫发作患者如何处理

 突发咯血如何急救处理

 上消化道出血如何急救处理

 突发晕厥怎么办

第6章 外科急症的急救与互救

 遇到骨折怎么办

 “闪腰”了怎么办

 踝关节扭伤如何处理

 如何对付落枕

 肩关节脱位怎么办

 肘关节脱位怎么办

 急性荨麻疹如何应对

第7章 妇产科病症的急救

 女子痛经怎么办

 如何应对宫外孕

 孕妇流产怎么办

 异常阴道出血如何应对

 如何应对突然分娩

第8章 儿科病症与意外伤害的急救

 小儿气管异物如何抢救

 小儿消化道异物如何急救

 小儿咬断体温表怎么办

 儿童摔伤怎么办

 小儿出鼻血怎么办

 小儿烫伤怎么办

 小儿吃错药怎么办

 小儿发热怎么办

 小儿抽搐怎么办

 婴幼儿腹泻如何处理

 小儿疝气如何处理

第9章 五官科病症的急救

 眼内异物如何处理

 眼外伤如何急救

 化学性眼灼伤怎么办

 异物入耳怎么办

 如何应对突发性耳聋

 鼻出血怎么办

 鼻腔异物如何处理

 气管异物堵塞怎么办

 食管异物梗阻怎么办

1．安眠药中毒如何急救？

安眠药种类较多，以苯巴比妥(鲁米那)、司可巴比妥(速可眠)、氯丙嗪(冬眠灵)、地西泮(安定)、奋乃静等最常用，中毒主要源于服用过量或企图自杀者一次大量服用。

安眠药对中枢神经系统有抑制作用，少量服用可催眠，过量则可致中毒。若被吸收的药量超过常用量的l 5倍时可因呼吸抑制而致死。

急救处理：

(1)对清醒者可催吐洗胃，可刺激咽反射而致呕吐。

(2)患者宜平卧，尽量少搬动头部。对呕吐者，将其头偏向一侧，及时清除口鼻分泌物和呕吐物，保持呼吸道通畅。

(3)昏迷者可指掐人中、涌泉、合谷、百会等穴，并在积极抢救的同时，尽快将中毒者护送至医院治疗。

需要提醒的是，一旦发现有人服用过量的安眠药，非专业人员单凭症状很难区分服药量的多少，是否空腹服药，以及服药时间的长短。因此，首先要做的是检查服药者是否还有呼吸和心跳，如果没有，应立刻就地抢救并行心肺复苏术。反之，则宜将中毒者速送医院诊治，由医生决定是否需要洗胃或进行其他治疗。在不影响枪救时机的前提下，寻找是否有残留的药瓶，对服药者施行催吐，或帮其抠出口腔中可能残留的药物，也都是有益之举。

2．强酸类中毒如何救治？

急救措施：

(1)口服中毒的处理：强酸类中毒时，一般禁忌催吐和洗胃，以免加重食道和胃壁的损伤，引起胃穿孔。立即选服石灰水的上清液、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶、生蛋清或牛奶等。忌用碳酸氢钠及碳酸钠(因可产生大量气体导致胃穿孔)。然后给服植物油等以保护消化道黏膜。经初步处理后应尽快送医院治疗。

(2)接触中毒的处理：接触中毒主要引起皮肤及眼烧伤。应立即用大量清水，彻底冲洗创面及眼内10分钟以上；脱去污染的衣服，再用4%碳酸氢钠冲洗、中和与湿敷。彻底冲洗后，烧伤创面可用无菌或洁净的三角巾、床单、被罩、衣服等包扎。眼内彻底冲洗后，可应用氯霉素眼药膏或眼药水，并包扎双眼。

转运强酸类中毒患者应注意：局部必须进行即刻处理，尤其是眼烧伤及消化道烧伤者。尽量采取必要措施，确保呼吸道通畅，保证生命体征平稳，如吸氧、建立并保持静脉通道等。转运途中要严密监控患者的神志、呼吸、心率、血压及局部烧伤等病情变化。

3．强碱类中毒如何救治？

强碱包括氢氧化钠、氢氧化钾。强碱类化合物用途甚广，亦含于日常所用的漂白粉、去污剂、沟渠清洁剂、擦亮剂、去除油漆剂及烫发剂中。小儿中毒大多由于误服所致。

误服后导致口腔、咽部、食道及胃烧灼痛、腹部绞痛、流涎；呕吐带血的胃内容物，呈强碱性；排出血性黏液粪便。口、咽处可见糜烂创面，先为白色，后变为红色或棕色。重症有喉头水肿、窒息、肺水肿、休克，食道及胃穿孔。小儿可发生低钙性手足搐搦、昏迷等。接触者主要为局部红肿、水泡、糜烂、溃疡等。

急救措施：

(1)口服中毒的处理：对口服强碱中毒的患者，不可催吐及用导管洗胃，立即内服弱酸溶液如食用醋、桔汁或柠檬汁等(碳酸盐中毒时用清水稀释、忌用酸类，以免导致胃肠内充气引起穿孔)；继给橄榄油或其他植物油、生蛋清水或牛奶。口腔黏膜损害处可用大量清水冲洗，尽快稀释碱性物质。  (2)皮肤及眼烧伤时的处理：立即用大量的清水彻底冲洗创面及眼内，直至皂样物质消失为止。皮肤创面彻底冲洗后，可用食醋湿敷，然后包扎。眼内彻底冲洗后(禁用酸性液体冲洗)，可应用氯霉素等抗生素眼药膏或眼药水，然后包扎双眼。

经初步急救处理后，尽快将患者转送到医院治疗。转送强碱类中毒患者前，局部必须进行即刻处理，尤其眼烧伤及消化道烧伤者。

4．有机磷农药中毒如何解救？

有机磷农药是应用最广泛的一类高效杀虫剂，按其毒性大小可分为四类：①剧毒类：甲拌磷(3911)、对硫磷(1605)、内吸磷(1059)以及苏化203等；②高毒类：敌敌畏、三硫磷、甲胺磷及氧化乐果等；③中度毒类：乐果(4049)、乙硫磷、敌百虫等；④低毒类：马拉硫磷、锌硫磷等。

有机磷中毒的原因和途径，多为误服或自杀，使农药由消化道进入体内而中毒。喷洒过农药的蔬菜和水果等，如未经充分清洗，虽然一般量小，也可造成轻度中毒；农田喷洒农药的方法不当或缺少必要的防护措施，农药可经呼吸道吸入，也可污染衣服或皮肤，经皮肤吸收中毒。

急救方法：

(1)如为接触中毒，应立即把中毒者转移到空气新鲜的地方，脱去被有机磷农药污染的衣服、鞋袜；用清水或肥皂水清洗身体被农药污染的地方，甚至剪去被有机磷农药污染的胡须、头发；如果眼睛被污染，也要用清水冲洗1分钟以上。倘若是“敌百虫”中毒，则禁用肥皂水，以免增加毒性。

(2)如为口服中毒，在患者神志清醒的情况下，用刺激咽部的办法，让患者尽快把毒物吐出来；若服毒已30分钟以上，催吐的作用不大，但还要进行反复彻底洗胃，洗胃液可用清水、肥皂水。

(3)尽快送医院进行解毒治疗。转运途中应注意让患者平卧，头朝一侧，以利于口腔内分泌物向外排出，保持呼吸道畅通。P54-56

1974年，美国一位老妇人在晚餐时，鸡块卡在喉部，呼吸困难，无法拨打呼救电话。情急中，她艰难地走出屋子，敲了邻居房门。正巧，70岁的邻居在报上刚刚读过“海姆立克急救法”。他立即对老妇人采用腹部冲击法救冶，使岌岌可危的老妇人化险为夷。

1998年，一架飞往墨西哥的美国班机上，来自北卡罗来纳州的商人罗伯特·戈吉，突发心脏骤停。幸而飞机配备了自动体外除颤器，乘务员又接受过培训。他们立即对患者采取了心脏除颤，开创了飞机上成功抢救心脏骤停患者的先例。

生命需要自救与互救，需要急救知识和技能。学会和掌握与我们每个人都性命攸关的急救医学知识，当遭遇险境时，才可能逢凶化吉，挽救自己的生命；目睹他人突发意外时，如果是“第～目击者”，只要能及时伸出救援之手，就可能成为“危难之处显身手”的“救星”！

近代，西方发达国家十分流行“第一目击者”的培训。用1～2天或2～3天，学习以心肺复苏(CPR)为主要内容的急救知识和技能，通过考试后，可获得CPR培训证书。这些自己花钱，甚至利用周日接受培训的人，不少有过亲属痛失现场抢救宝贵时机的教训。有两亿多人口的美国，20世纪末CPR受训的人数已达7000万。我国不少高校、机关团体、工厂，也开始学习CPR。一些外企明确规定，必须对员工进行基础CPR培训，以便在发生紧急情况时，能够自救互救，挽救生命。事发现场，“救世主”首先是我们自己——接受过CPR等急救知识和技能培训的“第一目击者”。据统计，欧美国家因在现场应用了CPR技术，每天约有100多人幸免于死。

当今世界，人们普遍关注的话题之一就是：在“缺医少药”的现场，如马路上、旅途中、商店里，你自己或他人突然发病或遭到外伤、灾害等意外，该怎么办？作者从事临床工作30余年，在患者一次次起死回生或带着遗憾离开人世之后，也都会有一种急迫的感受：应该让更多的人掌握基本的急救知识和技能。因为，医学救援早已走出了医院的急诊室。

鉴于上述，我们编写了《图解居家急救》。系统介绍了急救互救常识。灾难事故、中毒与虫、兽伤害的急救，以及内、外、妇、儿、五官科急症的急救处理知识和技能。本书内容丰富、科学实用、通俗易懂、叙述急救方法时注重可操作性强。并指导人们充分利用家庭和现场现有的物件做简易急救工具。本书寄希望于读者充分认识到：急救并非只有医师和专业人士才行。一般职业者、家庭成员，只要有自救信念，互救爱心，掌握急救技能和要领，同样可以实施有效自救和互救。

生命对每个人都只有一次，让我们珍惜生命，在遭受突发疾病或意外伤害时，科学、勇敢地自救与互救。

王维恒