你知道每年的12月1日是“世界艾滋病日”吗？你知道艾滋病的三大传播途径吗？你知道怎样科学预防艾滋病吗？你知道红丝带怎么成为了艾滋病的标志吗？……本书是全面介绍艾滋病基本知识及其预防和治疗的科普读物。全书共13章，系统地论述了艾滋病的病原与发病机制，艾滋病的流行特点与现状，艾滋病的传播途径及与性病的关系，艾滋病对健康的危害，艾滋病的预防和诊断，艾滋病的治疗方法，艾滋病的护理和关怀，艾滋病的自愿咨询检测等问题，附录部分提供了相关的政策法规，宣传教育要求，具有很强的政策性、科学性、前瞻性和指导意义。

本书是全面介绍艾滋病基本知识及其预防和治疗的科普读物。全书共13章，系统地论述了艾滋病的病原与发病机制，艾滋病的流行特点与现状，艾滋病的传播途径及与性病的关系，艾滋病对健康的危害，艾滋病的预防和诊断，艾滋病的治疗方法，艾滋病的护理和关怀，艾滋病的自愿咨询检测等问题，附录部分提供了相关的政策法规，宣传教育要求，具有很强的政策性、科学性、前瞻性和指导意义。本书内容全面，方法具体，资料翔实，是一本不可多得的宣传防治艾滋病，增进群众防病意识的科普教材，适于各级卫生管理人员、医疗人员、卫生防疫人员和社会工作者学习参考。

上篇 基本知识

第1章 艾滋病的起源与发病机制

一、艾滋病起源于非洲／3

二、艾滋病及其特点／4

三、首例艾滋病病人／6

四、艾滋病病毒的致病原理／8

五、艾滋病病毒的致病特点／9

六、艾滋病病毒的感染机制／11

七、艾滋病病毒的结构与分型／13

八、艾滋病病毒感染与免疫细胞／15

九、艾滋病病毒感染与免疫异常／16

十、艾滋病病毒感染与抗体阳性／18

第2章 艾滋病的流行特点与现状

一、艾滋病在全球流行的特点／20

二、艾滋病流行发展的趋势／22

三、艾滋病在非洲／23

四、艾滋病在亚洲／25

五、艾滋病在欧洲／26

六、艾滋病在世界其他地区／28

七、艾滋病在中国／29

八、艾滋病在我国大规模流行的可能／31

九、艾滋病在我国分布的特点／32

十、艾滋病对经济发展的影响／34

十一、艾滋病对社会稳定的影响／35

十二、艾滋病对国家进步的影响／37

第3章 艾滋病的传播途径

一、艾滋病的传染源／40

二、艾滋病的性接触传播／42

三、艾滋病的血液传播／43

四、艾滋病的母婴传播／44

五、什么是艾滋病的高危人群／46

六、什么叫艾滋病恐惧征／48

七、日常生活中接触不会传染艾滋病／50

第4章 艾滋病对健康的危害

一、艾滋病与寄生虫感染／52

二、艾滋病与真菌感染／54

三、艾滋病与病毒感染／55

四、艾滋病与细菌感染／57

五、艾滋病与结核病感染／59

六、艾滋病引发的恶性肿瘤／60

七、艾滋病引发的神经系统病变／62

八、艾滋病引发的消化系统病变／65

九、艾滋病引发的呼吸系统病变／66

十、艾滋病引发的心血管系统病变／68

十一、艾滋病引发的血液系统病变／70

十二、艾滋病引发的泌尿系统病变／72

十三、艾滋病引发的五官病变／74

十四、艾滋病引发的皮肤病变／76

第5章 艾滋病与性传播疾病

一、什么是性病／79

二、艾滋病是最危险的性病／81

三、预防性病就是预防艾滋病／83

四、淋病防治简介／84

五、非淋菌性尿道炎防治简介／87

六、梅毒防治简介／89

七、软下疳防治简介／92

八、尖锐湿疣防治简介／94

九、生殖器疱疹防治简介／96

十、性病淋巴肉芽肿防治简介／99

第6章  国际社会对艾滋病的干预

一、联合国艾滋病防治规划署简介／102

二、预防和控制艾滋病全球战略简介／104

三、巴黎会议宣言的主要内容／105

四、我国政府控制艾滋病的策略／107

五、我国政府预防控制艾滋病的规划／109

六、各国防控艾滋病的经验与教训／111

七、什么是艾滋病的干预措施／114

八、干预的内容包括哪些／115

下篇 预防与治疗

第7章 预防艾滋病的有效方法

一、艾滋病的预防原则与措施／121

二、应当重视对青少年的健康教育／123

三、性教育与预防艾滋病／125

四、避免高危行为可有效预防艾滋病／126

五、什么叫职业防护及措施／128

六、如何正确使用安全套／129

七、艾滋病病毒疫苗的研究／131

第8章 如何诊断艾滋病

一、艾滋病病毒感染的诊断标准／133

二、确诊艾滋病的主要检测方法／135

三、艾滋病病毒的实验室检测／136

四、什么叫艾滋病病毒的初筛检测／138

五、什么叫艾滋病病毒的确诊检测／140

六、什么叫HIV的病毒学检测／141

七、艾滋病病毒感染检测的具体应用／143

八、其他检测艾滋病病毒感染的方法／145

九、艾滋病应与哪些疾病相鉴别／146

第9章 现代医学的治疗方法

一、艾滋病的临床诊断标准／148

二、艾滋病如何进行临床分期／150

三、艾滋病常见的临床症状有哪些／153

四、抗病毒治疗的临床应用／156

五、免疫治疗的临床应用／158

六、什么叫抗艾滋病治疗的联合用药／160

七、基因治疗的研究与进展／162

八、什么是婴幼儿艾滋病及其特点／163

九、婴幼儿艾滋病的临床表现与治疗／164

十、目前治疗艾滋病存在的问题／166

第10章 传统医学的治疗方法

一、中医对艾滋病的认识／169

二、中医治疗艾滋病的特点／171

三、艾滋病病毒潜伏期的分型与治疗／173

四、艾滋病早期的分型与治疗／174

五、艾滋病发病期的分型与治疗／176

六、脏腑与温病辨证的分型与治疗／177

七、哪些中药方剂对艾滋病有效／180

八、单味中药治疗艾滋病的研究／182

九、艾滋病的针灸治疗与研究／194

第11章 饮食营养与日常生活

一、艾滋病感染与营养不良／197

二、艾滋病患者对营养的需求／198

三、艾滋病患者的饮食原则／200

四、营养疗法有哪些内容／20l

五、艾滋病患者必要的饮食调理／203

六、艾滋病患者对蛋白质的需求／205

七、艾滋病患者对维生素的需求／207

八、艾滋病患者对无机盐的需求／209

九、几种增强免疫功能的食物／210

十、几种能有效增强体质的食物／212

十一、饮酒吸烟不利艾滋病的治疗／214

十二、有氧运动有利增强体质／215

十三、艾滋病患者如何进行步行锻炼／217

十四、艾滋病患者如何进行太极拳锻炼／219

第12章 日常护理与关怀

一、基础护理及内容／221

二、临床护理的内容与程序／222

三、临床疾病护理的内容有哪些／224

四、临床护理的保护措施／226

五、艾滋病患者家庭护理的内容／229

六、家庭护理人员的自我保护／231

七、什么是艾滋病患者的心理问题／233

八、如何使患者保持心态平衡／235

九、艾滋病患者需要关怀与帮助／236

十、什么是临终关怀及内容／238

十一、临终关怀与护理内容／239

第13章 自愿咨询检测

一、什么叫艾滋病的自愿咨询检测／242

二、自愿咨询检测有哪些作用／244

三、自愿咨询检测的工作范畴／246

四、自愿咨询检测的前期调查／247

五、自愿咨询检测需要政府部门的支持／249

六、艾滋病自愿咨询的主动服务／250

七、什么叫艾滋病的咨询服务／253

八、有关艾滋病病毒检测的咨询服务／255

九、如何开展对高危人群的咨询服务／257

十、自愿咨询检测的安全措施／259

十一、什么是自愿咨询检测的转诊服务／261

十二、自愿咨询检测应遵守的职业规范／263

附录一 中国预防与控制艾滋病中长期规划1998-2010年／266

附录二 预防艾滋病宣传教育知识要点／277

附录三 联合国艾滋病防治规划署执行主任的讲话／284

(二)病毒从动物到人类的转移

有的专家认为非洲STLV及HTLV的基因序列中有5％的差异，这就证明了在灵长类漫长的进化过程中，猴的病毒转移给了人类，可能是灵长类动物在过去久远的年代内已经将与艾滋病病毒相关的病毒传染给了人类。这种病毒在突变前是某些动物疾病的病原体，通过人与这些患病动物的亲密接触，传给了免疫力比较差的人群，因此引起人的发病。

(三)非洲是艾滋病的“摇篮”

艾滋病病毒(HIV)长期存在于人类的少数人群中，由于非洲农村人口大批迁往城市，性生活混乱及静脉注射毒品，促使HIV迅速传播。在非洲，艾滋病早就存在，但是由于非洲大陆的疾病很多，虽然艾滋病的死亡率很高，但相比较而言，就是小巫见大巫了。1972～1973年，专家在非洲的乌干达西尼尔地区收集75份血清，67．67％含有HIV抗体，可以说明在非洲某些地区的人群中早有HIV存在，而且长期地流行和传播。如在中非扎伊尔等国人群中，HIV感染率也极高。

美国艾滋病专家Gallo博士分析认为，艾滋病病毒是在20世纪70年代中期传人城市的，由于娼妓、静脉注射毒品和同性恋等因素使得病原体迅速传播，并且在遗传学上发生了突变。后来这种病毒从中非传到了加勒比海地区的海地。并最终由美国同性恋者将此病毒带回美国，使得艾滋病在美国“猖獗”起来。

从上面的叙述可以看出，非洲是艾滋病最早的发源地，后由于人口的迁移、性生活混乱等诸多因素使得艾滋病开始在世界蔓延，危害人类，并成为当前对人类健康威胁最大的“超级瘟疫”。

二、艾滋病及其特点

首例艾滋病病例是由美国疾病控制中心于1981年6月报告的。英文名字是：Acquired Immune Deficiency Syndrome，缩写为AIDS，中文名字为：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。致病原因是感染了艾滋病病毒(HIV)，导致出现一系列复杂的病症，是死亡率极高的一种传染病。

艾滋病最初是在男性同性恋人群中发现的，如美国公开报道的第一例艾滋病病人，即是一位年轻的男性同性恋者。后来又在吸食毒品者和某些血液病患者人中陆续发现。自20世纪80年代中期以后，逐渐由“高危人群”(同性恋者、吸食毒品者、卖淫嫖娼者和有过不洁输血者等)向普通人群扩散，成为20世纪80年代以来人类面临的最严重的传染病。其感染的地域范围、影响的人数及治疗的难度，均超过了人类历史上历次遭遇过的大瘟疫。

艾滋病是因为艾滋病病毒(HIV)侵犯人体的免疫系统，并最终导致免疫系统功能下降乃至完全丧失。在这种情况下，各种致病微生物乘虚而入，可以使艾滋病病毒感染者患上多种继发病症，如感染(多为肺部感染，呈现肺炎症状)、肿瘤(多为卡波西肉瘤)或多个脏器的癌症(肝癌、肾癌等)。并出现一系列的症状，如经常性的低热、体重骤降、慢性咳嗽和腹泻、四肢无力、出虚汗、淋巴结肿大，还多伴有精神状态差、智力障碍、反应迟钝等。其病程长短不等，依感染者的体质、营养、心理及治疗等综合情况而定，短则一两年，长的可达10年、20年。

经过多年的临床研究，表明艾滋病有两个最显著的特点：

1 人体的免疫系统因感染艾滋病病毒而最终崩溃。意味着机体已无任何抵御哪怕是一次轻微感冒的能力。

2 艾滋病除母婴传染具有先天性质外，其他一切感染者，均为后天获得。P4-5

艾滋病作为一种对人类危害极大的传染病，自其被发现以来，已造成无数生命与财产的损失。据保守地估计，自1981年美国首次报道本病至今，全球有不少于2000万名艾滋病感染者已被夺去了生命。而且时至今日，艾滋病的蔓延趋势依然没有得到完全控制。

1985年我国发现了首例艾滋病病人，是一位来华旅游的外籍人士。目前，艾滋病的阴影已遍及我国所有的行政省区。有专家预言，如果没有全体民众的共同行动，没有政府各部门间的通力合作，到2010年时，感染艾滋病病毒的人数，有可能达到1000万之众，因此造成的经济损失将会高达2万亿元之多。

面对艾滋病这个“世纪瘟疫”、“超级癌症”，在全球大交融的今天，没有哪个国家和人群能够轻松地说：我们这里是一片“净土”，可以独善其身。当这场没有硝烟的战争已经来到我们面前的时候，除了同它“战斗”外，难道还有其他的选择吗?

本书作者有感于此，并参考了大量国内、外有关文献，从艾滋病的起源、发病原因、传播途径、症状表现、高危人群、预防措施、中西医治疗手段、感染者护理、疫苗研究、国际社会的行动，以及我国政府实施的具体措施等方面，均给予了详细叙述。力求为社会各阶层人士，尤其是艾滋病感染者和家人，以及所有与艾滋病“战斗”的工作人员，提供一本有实用价值的可以指导具体操作的参考书。同样，本书对社会大众而言，也是一本了解艾滋病知识，掌握预防艾滋病的通俗读物。我们希望本书的出版，能为全民抗击艾滋病的行动做出一点贡献。

最后，感谢所有参与本书写作并为之付出大量劳动的人士，尤其要感谢人民军医出版社领导的大力支持，才能使本书得以尽快与读者见面。

范晓清

2006年元月