全书15卷，126门，770余则，涉及内、外、妇、儿、五官等科诸证。体例近似古代医案，其理法方药的结合十分紧密；所载证候，源于临床实践而多所独到；每则辨证，精于五行生克之理的具体运用，可使读者收到提纲挈领、知常达变的启迪；立论治法，贯五行以达旁通，示脏腑以导用药；处方用药，更有特色。

  盖闻上古之世，狉榛相仍，吮血茹毛，何知药饵。迨夫神农，乃始尝百草，以济民之天札疵疠。然犹未尽也，未有方也，炮制之法未兴，望闻问切之秘未阐也。黄帝时，岐伯辈出，然后将天地之阴阳五行运气，人身之五脏六腑及四体经络，著有成书。虽代远年湮，真伪莫辨，然其议论，亦可谓推勘详尽，范围不过矣。自是而后，代有名医，诸家著述．难以枚举。乃强健寿考，古胜于今，天札疵疠，今胜于古。岂方饵之多，著述之繁，反为人害耶?抑亦识证之不详，辨证之不明，遂使人有不药中医之谚耳。

山阴陈远公者，未详其世系，其行身植志，亦不知其奚?似独于医术，慨然日：医道之难，难于辨证，不辨证不可以治人，予固知其为有心人也。及阅其书，果为此道中三折肱者。其命意遣辞，制方辨证，多为前人所未发，故其榜日《辨证奇闻》。读者每以为怪。

不知天地运气之行，原自随时而变，以故阴阳寒署之侵，亦不能以一致。夫医人不知运气，不可以疗病，不晓阴阳，不可以疗病。知运气，晓阴阳，则古说必不可拘，古方必不可泥。不拘古说，不泥古方，安得不谓之怪。要之是奇也，非怪也。何也?证故奇也。证既奇，则治法自不得不奇。彼一奇，此亦一奇，奇然后可以治奇，常固不可以治奇也。然而予并不谓其奇，直谓其常也。何也?理固然也。每见拘泥之流，自以为未尝离经叛道，及持以应病，十不一合。夫然后叹自以为不叛者，为大叛，指以为叛者，为真不叛也。然则彼见以为怪者，岂非少所见，故多所怪耶!

予于此道中，四三十阅寒暑，临近州县，或临病，或问方。前后约计不下数干人，而比闾族党之间就医者，指不胜屈。乃有同一病而六脉之息至异矣，同一病而证见之多寡小大又异矣，甚至同此脉与证，而前后之增减传变，旬日之内，旦暮之间。而气候不齐矣。此非将古人之说变而通之，古人之方化而裁之．苦心思索，慎以持之，无一建功而获效者。

予少孤，先节母黄孺人，勉予习举业。屡踬场屋，竞不一遇，而黄孺人又善病，苦无卢、扁，遂志于此。壬子癸丑间，始有著医案之念。今经三十秋矣，友人每请灾黎。予应之曰：非故缓也，盖有待也。夫学与年进，知其理，必亲履其事，然后可以信于心。且以中人之资，迫以一时之见，欲求精当，难乎其难。故予每临一病，而前后之治法，已或自不相侔。此识证之所以不可不详，辨证之所以不可不明，彼拘于泥者，之所以不可不破也。予故日：《辨证奇闻》是常也，非奇也。

文子南纪，与予同乡，亦业是术。独能知是书之精粗本末，慨然解囊，将付之梓。斯真有识人也，行见后来居上矣。后之读者，果能穷是书之变，以破乃拘泥，如文子之虚心亢志，则上古之强健寿考，复见于今，今兹之天札疵疠，消归乌有矣。噫!陈远公若在，其亦将有感于吾言乎?

时乾隆癸未上巳日南塘刘浩大江甫拜撰