本书的目的是为临床医师提供系统合理的方法，以帮助他们处理因退变、创伤、肿瘤、感染接受颈椎、胸椎、腰椎手术失败的病例，对其临床和影像学做出评估，重点放在新的诊断方法上。有时，为更好地帮助读者了解在对术后患者特有的诊断方面易犯的错误，书本也借助图片来更直观地说明问题。此外，书中还介绍了独特的手术选择和技术特点，以及术后早期和晚期并发症。

在过去20年中，脊柱疾病的病理生理、诊断技术以及治疗方面有了很大突破，但是，不是所有的脊柱外科手术都获得成功。虽然仔细选择患者、准确诊断、选择合适的术式，可能获得满意的疗效，但仍不能保证手术都成功。一旦第一次手术失败，再次手术成功的机会就会减少，其医疗和社会成本将会增加很多。尽管在第三级脊柱治疗中心脊柱手术失败病例很多见，但是关于处理这些特殊患者的报道却很少。

本书的目的是为临床医师提供系统合理的方法，以帮助他们处理因退变、创伤、肿瘤、感染接受颈椎、胸椎、腰椎手术失败的病例，对其临床和影像学做出评估，重点放在新的诊断方法上，例如，钆增强MRI、脊髓造影和CT。我们在书中通过图片，来帮助读者了解在对术后患者特有的诊断方面易犯的错误。明确了怎样选择需要再次手术的患者之后，其余部分章节介绍了独特的手术选择和技术特点。脊柱翻修手术与初次脊柱手术完全不一样，有针对性的技术提示有助于减少手术并发症的发生。另外，书中还讨论了术后早期和晚期并发症。

本书不仅仅适用于脊柱外科医师，还同样适用于那些需要对出现这些并发症患者进行评估的全科医师。尽管事实上不是所有的骨科医师和神经外科医师都做脊柱翻修手术，但是，更多地了解失败的脊柱手术可以帮助他们更好地防止其出现。这对于影像科医师也是很重要的，他们协助作出费用效益比最好的诊断方案，所以他们必须掌握这些患者有关影像学表现的知识。另外，本书对理疗医师和神经科医师也有所帮助，他们经常见到手术不成功的患者，需要决定进一步手术治疗还是仅仅接受止痛治疗。作者希望本书的各科读者能协助处理越来越多的难度更大的脊柱手术失败患者的有关问题。

美国国家脊柱网(NSN)是全美优秀的非盈利脊柱治疗中心，成立于1996年，一直关注收集脊柱疾患治疗效果的数据，并组织多中心临床研究，以评估新的和当前采用的治疗方法。NSN拥有很大的脊柱疾病患者的治疗资料数据库，并且备有对这些脊柱患者进行教育而鼓励他们提高其生活质量的各种计划。本书出版就是这种教育工作之一，所有的信息都可返回到NSN，以继续研究治疗脊柱疾病的方法。要想得到NSN更多的信息，请联系Harry Free-dman，HafatNSN@a01．com。

Scott D．Boden，M．D．

Henry H．Bohlman，M．D．