想预防、治疗高血压病，就得知道它的前因后果。高血压是怎么引起的？影响血压高低的因素有哪些？如何才能有效治疗？……本书以问答的形式，由协和一线专家会诊答疑，让你远离或尽快解决高血压病。

本书将带领你走进高血压病的世界，它以问答的形式，告诉你高血压病的病因、预防、治疗，提供给你如何与高血压病作斗争的方法。

1.血压是怎样形成的?

2.血压多高是正常?

3.影响血压的短期因素有哪些?

4.影响血压的长期因素是什么?

5.血压是如何测量，如何记录的?

6.测量血压的标准步骤有哪些?

7.测量血压时应注意些什么?

8.血压多高就叫高血压?

9.什么是基础血压?

10.什么是偶测血压?

11.什么是动态血压?

12.动态血压测量有什么意义?

13.为什么24小时血压会波动?

14.在家测血压与在医院测血压，哪一方法准确?

15.体重增加及肥胖会影响血压吗?

16.高血压会遗传吗?

17.精神压力对血压有何影响?

18.高血压的发病因素有哪些?

19.高血压诊断时应注意哪些情况?

20.高血压诊断时的体格检查应注意什么?

21.高血压诊断时要做哪些实验室的检查?

22.什么是动脉粥样硬化?

23.什么是高血压左室肥厚?

24.高血压和心脏有什么关系?

25.什么是脑中风?

26.高血压和脑中风有什么关系?

27.高血压和动脉粥样硬化是什么关系?

28.什么是肾小动脉硬化症?

29.高血压和肾脏有什么关系?

30.高血压和妊娠有什么关系?

31.如何防治妊娠期高血压?

32.什么是“白大衣高血压”?

33.什么是收缩期高血压?

34.什么是老年人高血压?

35.老年人高血压诊断治疗上有哪些特点?

36.什么是原发性高血压?

37.原发性高血压是如何分期的?

38.什么是继发性高血压?

39.有哪些病可以引起继发性高血压?

40.高血压有哪些特殊的实验诊断手段?

41.疑及继发性高血压时要做哪些特殊检查?

42.高血压会出现什么样的心电图改变?

43.高血压时为什么要做超声心动图?

44.高血压病人为什么要拍胸片?

45.高血压容易有哪些合并症?

46.什么是恶性高血压?

47.恶性高血压的防治措施有哪些?

48.什么是高血压脑病?

49.高血压脑病的防治措施有哪些?

50.什么叫主动脉夹层动脉瘤?

51.如何得知自己患夹层动脉瘤?

52.如何预防夹层动脉瘤?

53.怎样治疗夹层动脉瘤?

54.什么是嗜铬细胞瘤?

55.如何发现患嗜铬细胞瘤?

56.如何治疗嗜铬细胞瘤?

57.什么是原发性醛固酮增多症?

58.如何发现原发性醛固酮增多症?

59.如何治疗原发性醛固酮增多症?

60.什么是柯兴综合征?

61.如何发现柯兴综合征?

62.如何治疗柯兴综合征?

63.什么是大动脉炎?

64.大动脉炎是谁发现的?

65.高血压与大动脉炎有什么关系?

66.如何治疗大动脉炎?

67.什么是睡眠一呼吸暂停综合征?

68.高血压和睡眠.呼吸暂停综合征有什么关系?

69.如何发现睡眠一呼吸暂停综合征?

70.如何治疗睡眠.呼吸暂停综合征?

71.糖尿病与高血压有无关联?

72.高血压病人手术时应注意些什么?

73.高血压病人在日常生活中应注意些什么?

74.高血压病人的性生活应注意些什么?

75.什么是高血压的一级预防措施?

76.什么情况下开始治疗高血压?

77.不用药物能治疗高血压吗?

78.高血压病人饮食治疗的目的是什么?

79.有合并症的原发性高血压病人采取什么饮食疗法?

80.降压药物有哪些?

81.原发性高血压的治疗目的是什么?

82.药物治疗高血压的适应证有哪些?

83.原发性高血压病人降压治疗多长时间合适?

84.高血压患者服药时应注意些什么?

85.原发性高血压合并缺血性心脏病应如何降压治疗?

86.原发性高血压合并脑中风应如何降压治疗?

87.原发性高血压合并肾功能不全时应如何降压治疗?

88.原发性高血压合并糖尿病应如何降压治疗?

89.原发性高血压合并痛风、高尿酸血症应如何降压治疗?

90.原发性高血压合并妊娠或妊娠中毒症应如何降压治疗?

91.原发性高血压合并高血脂症应如何降压治疗?

92.高血压合并动脉粥样硬化应如何降压治疗?

93.如何选择降压药?

94.吸烟有哪些危害?

95.吸烟是自杀?

96.吸烟是他杀?

97.戒烟的好处有哪些?

98.如何才能戒烟?

99.原发性高血压病人为什么必须戒酒?

100.怎样看待气功与太极拳?

附录：压力单位千帕(kPa)与毫米汞柱(mmHg)的换算

16.高血压会遗传吗?

遗传因素在高血压发病中的作用已被公认。但实际上遗传因素和环境因素总是共同起作用的。有许多的研究都证明高血压的遗传倾向。①孪生子研究：发现单卵双胞胎，两个人的血压水平呈高度相关；双卵双胞胎，两个人的血压水平相关性明显下降。年龄越小的双胞胎，他们之问血压水平的相关程度明显大于成年双胞胎。②家系研究：父母双方均为正常血压者，他们子女患高血压的机率仅仅是3％；而父母双方都是高血压者，他们子女患高血压的机率增加15倍为45％。在抱养子女的家庭中，抱养子女与养父母血压的相关程度很小，明显低于亲生子女与父母血压的相关程度。同样，同胞兄弟姐妹的血压相关程度也明显大于养子女间血压的相关程度。③人群研究：观察到不同种族之间血压的分布及高血压的患病率不同。④寻找遗传标志：这是近年研究的重点，大量的人力、物力投入到寻求和探讨高血压的相关基因乃至致病基因的研究中，以便最终搞清楚高血压的发病机理。⑤动物实验研究：建立了遗传性高血压大鼠的模型，繁殖几代后几乎100％的发生高血压，尤其是自发性高血压大鼠和人类原发性高血压有许多相似之处。多数人认为高血压的遗传方式是多基因遗传性疾病。总之，高血压有着明显的遗传倾向，但要有环境因素的参与，高血压才可能发生，所以，大多数出生在高血压家庭的子女，不必过分顾虑，只要采取有效措施，就可以防止高血压的发生。

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原发性高血压是一种常见病、多发病，是人类健康的最大威胁之一。中国大约有1亿人患高血压。众所周知，高血压是冠心病的一个重要的危险因素，若一个人患高血压，他患心脏病的危险性增加了21O％。高血压也是脑中风的主要危险因素，中国现有600多万脑中风的病人，每年以150万新病人的速度增加。20世纪50年代，中国高血压发病率为5.9％，70年代为8％，90年代为12％，近年北京个别地区高血压的发病率高达22％。在我国，由原发性高血压及其并发症所引起的死亡，近年来已跃居人口死亡原因的前列。

原发性高血压在疾病的早期和中期，症状往往不明显，不容易被人们发现，而一旦出现心脑血管并发症，常常难以控制和治愈，治疗高血压的最终目的是防止心脑血管并发症的发生。因此，高血压的早期诊断、早期治疗显得尤为重要。医务人员要做到对高血压的早期诊断和早期治疗，必须要得到全社会的支持，包括大面积的普查工作，普及防治高血压的常识，做到人人关心高血压，无病早防，有病早治，降低其发病率。这对维护人类的健康是非常重要的。

高血压患病人数较多，其发病又与人民生活、生产劳动和社会环境密切相关，高血压发病率的逐年增加说明我们的生活方式在改变：锄头换成了拖拉机，搓衣板换成了洗衣机，体育锻炼变成了看电视体育比赛节目，新鲜的空气被污染的烟雾取代，蔬菜、水果换成了动物脂肪很高的肉类，汽车取代了步行，汗水少了，但人们为此付出的代价就是高血压及其并发症的发生，而且发病年龄越来越低。以上事实是不容忽视的，但高血压是能够预防的，也是可以治疗的。只要血压下降10％，就会减少心脏病发作机会的30％，若一个人从35岁开始就把自己的血压控制在正常范围，即使控制在正常偏高的水平，仅这一项就可以延长寿命5年。

高血压对身体造成的损害是个慢性过程，不知不觉地进行着，大约有60％的人不知道自己患高血压。因此，高血压的预防与控制不能单靠医生，您的健康太重要了，不能仅仅交给医生，要靠每个人自己的努力、对自己负责的态度。了解高血压的原因、并发症，改变生活方式，就能预防高血压的发生。在医生的正确指导下，配合药物和非药物治疗就能控制高血压，防止心脏病、脑中风、肾功能衰竭的发生。随着生活水平的提高，有的人片面把自己的身体交给某项新技术的突破，认为钱能买来健康，这是非常错误的。这本小册子将提供给您如何与高血压作斗争的方法。无论您是否有高血压，都希望您尽量杜绝一切不良习惯，如吸烟、大量饮酒、饮食无度、生活不规律；要注意劳逸结合，保持乐观平衡的心理状态，常测血压，维持体重在正常范围。您读完这本书以后就会发现，治疗高血压比您想象的要容易一些。希望这本小册子能成为您的朋友。由于我们缺乏撰写科普性文章的经验，加之水平有限，不妥之处在所难免，衷心希望您随时提出问题和建议，以便再版时修改补充。希望这本小册子能给您带来健康、长寿、多姿多采的人生。

作者：惠汝太 张麟