你想用一次挂号费请来权威专家来给你治疗支气管哮喘病吗？你想全面了解病情，多方呵护你的健康吗？本书就是这位权威专家。他系统介绍了支气管哮喘病的基本知识、病因、临床表现、诊断方法及其并发症、和各种治疗方法。书中语言通俗易懂，又以问答形式编写，内容针对性强，是一本很不错的医疗保健书。

一、基础知识  1

人的呼吸系统有哪些部分组成／l

鼻子有哪些生理功能／l

肺与气管有哪些生理功能／2

支气管与肺之间有怎样的关系／3

呼吸动作与哪些组织器官有关／3

痰是如何生成的／4

呼吸系统是如何进行自我保护的／4

什么是呼吸系统的非特异性防御／5

什么是呼吸系统的特异性防御／6

什么叫过敏体质／7  

过敏体质是天生的吗／8

呼吸系统好发哪些疾病／9

什么是支气管哮喘／9

支气管哮喘是肺内气道疾病吗／10

什么是气道高反应性／10

支气管哮喘发作和气道状态有关吗／11

儿童和成人的呼吸系统构造有哪些差别／1l

为什么儿童的呼吸频率比成人快／12

支气管哮喘病人为什么要测定血IgE水平／1 2

什么是支气管哮喘的气道重塑／13

何谓GINA方案／14

支气管哮喘为何有反复发作的特点／14

什么是“变态反应”性疾病／15

二、支气管哮喘的流行病学  16

支气管哮喘患病率为何有地区差异／16

为什么越发达的国家或地区，支气管哮喘

的发病率越高／16

目前我国支气管哮喘的流行情况如何／17

为什么说支气管哮喘是一个严重的公

众健康问题／18

世界哮喘日的由来／18

世界哮喘日的宗旨是什么／19

三、支气管哮喘的病因  20

引起支气管哮喘的原因有哪些／20

为什么气道容易发生过敏反应／21

生活中哪些因素会诱发支气管哮喘发病／21

支气管哮喘会遗传吗／22

支气管哮喘属心身疾病吗／22

精神紧张、不愉快会诱发哮喘发作吗／23

哪些药物与支气管哮喘病发作有关／24

支气管哮喘病人不宜使用哪些药物／24

支气管哮喘发病与病人的心理因素有关吗／25

什么是乳胶过敏／26

花粉症是怎么一回事／26

四、支气管哮喘与环境  28

常见的过敏原有哪些／28

为什么怀孕时必须戒烟／29

支气管哮喘病人家里能用空调吗／30

吸烟对支气管哮喘有哪些危害／30

雷雨天支气管哮喘为何易发作／31

支气管哮喘与气候变化有何关系／32

得了支气管哮喘能养宠物吗／32

花粉过敏是怎么一回事／33

螨虫有哪些生活习性／33

家庭中如何防螨／34

如何避免家庭装修对支气管哮喘病人的影响／35

怎样使用家庭吸尘器／35

如何避免接触过敏原／36

支气管哮喘病人如何布置居家／37

空调、空气清洁器和离子清净机对室内环境有帮助吗／37

五、鼻炎与支气管哮喘  39

什么叫作“过敏性气道整体疾病”／39

为什么说过敏性鼻炎与支气管哮喘是“同一气道的同一疾病”／39

气喘与鼻塞有关联吗／40

变应性鼻炎有哪些临床表现／41

什么是鼻后滴漏综合征／42

鼻旁窦炎与支气管哮喘有关吗／42

过敏性鼻炎和支气管哮喘在治疗上有何关联／42

六、支气管哮喘的临床表现  44

支气管哮喘有哪些临床症状／44

什么叫端坐呼吸／44

支气管哮喘发作就是气急吗／45

支气管哮喘发作一定能听到哮鸣音吗／46

支气管哮喘发作时为什么脸色很难看／46

支气管哮喘发作是因为痰堵住了吗／47

怎样从痰的颜色了解病情／48

为什么支气管哮喘较多在春秋季发病／48

支气管哮喘发病时为什么会有鼻扇／49

支气管哮喘发作时，肺部听诊能听到什么／50

支气管哮喘发作时，大汗淋漓是怎么一回事／50

为什么支气管哮喘常常在半夜发作／51

支气管哮喘发作期的饮食应如何选择／52

哮鸣音是怎样产生的／52

支气管哮喘发作前有哪些先兆症状／52

胸闷是支气管哮喘的表现吗／53

支气管哮喘发作时，为什么会感到胸部发紧／53

如何纠正支气管哮喘发作时的缺氧状态／54

支气管哮喘发作为何有季节性发病特点／54

七、支气管哮喘的诊断与鉴别诊断  56

支气管哮喘的诊断有哪些临床类型／56

支气管哮喘的诊断标准是什么／57

什么是支气管哮喘的分级诊断／57

如何进行支气管哮喘分级诊断／57

治疗前支气管哮喘病情严重程度分级的判断指标／58

规范化治疗期间支气管哮喘病情严重程度分级的判断指标／59

支气管哮喘急性发作时病情严重程度的分级／59

支气管哮喘急性发作期严重度分级的诊断标准／60

慢性支气管炎和支气管哮喘是一回事吗／61

支气管哮喘夜咳、晨咳怎么办／62

怎样区别支气管哮喘和心源性哮喘／62

八、支气管哮喘的并发症  64

支气管哮喘会发生猝死吗／64

支气管哮喘病人容易得心脏病吗／65

支气管哮喘的病人上呼吸机是怎么一回事／65

支气管哮喘发作有生命危险吗／66

何谓肺气肿和肺心病／66

什么叫呼吸衰竭／67

何谓肺不张／67

气胸和纵隔气肿是怎么一回事／67

什么叫闭锁肺综合征／68

何谓心律失常和休克／68

九、支气管哮喘的治疗原则  69

支气管哮喘治疗的目标是什么／69

什么是支气管哮喘长期管理的阶梯式治疗方案／69

治疗为何必须个体化／71

达到支气管哮喘控制需要采取哪些措施／71

支气管哮喘发作时必须用“消炎药”吗／72

发生支气管哮喘时服用止咳药有用吗／72

止喘药只有在支气管哮喘发作时才能使用吗／73

化痰药能治疗支气管哮喘吗／73

支气管哮喘发作为何要制订自我用药计划／74

支气管哮喘有规范化防治措施吗／75

平喘两步走：缓解与控制／75

什么是阶梯式治疗方案中的“开始”治疗／78

什么是阶梯式治疗方案中的“升级”治疗／78

什么是阶梯式治疗方案中的“降级”治疗／79

什么是阶梯式治疗方案中“复核”治疗／79

支气管哮喘无症状时是否需要治疗／79

支气管哮喘无症状时要不要看医生／80

支气管哮喘病能根治吗／80

支气管哮喘病人平时需要准备药物吗／81

支气管哮喘严重发作时的药物治疗／81

在家中支气管哮喘发作该怎样治疗／81

如何纠正支气管哮喘发作时的缺氧状态／82

十、支气管哮喘的药物治疗  83

支气管哮喘可用哪几种药物治疗／83

目前治疗支气管哮喘有哪些常用药物／83

何谓缓解剂／84

什么是B2受体激动剂／84

B2受体激动剂治疗支气管哮喘有哪些作用／85

小心!不能过多使用快速缓解药物／86

何谓支气管哮喘预防剂／86

支气管哮喘有哪些控制药物／87

支气管哮喘发作时为什么要用糖皮质激素／87

糖皮质激素治疗适宜哪些支气管哮喘病人／88

每天使用支气管哮喘预防药物安全的吗／88

什么是支气管哮喘保护剂／89

支气管哮喘发作时应服什么药／89

氨茶碱是糖皮质激素吗／90

使用氨茶碱应注意些什么／90

白三烯是一种什么物质／91

白三烯调节剂的作用机制是什么／92

白三烯调节剂对支气管哮喘病人都有用吗／92

白三烯调节剂能长期使用吗／93

抗胆碱药物对支气管哮喘有用吗／94

什么是抗过敏药／94

常用的抗过敏药物有哪些／95

抗过敏药物能长期使用吗／95

酮替酚是糖皮质激素吗／96

平喘药物常有哪些不良反应／97

支气管哮喘病人外出应随身带些什么药救急／97

如何避免支气管哮喘发作时的药物中毒／98

哪些支气管哮喘治疗药物会使心跳加快／99

支气管哮喘病人在家中发作时，应怎样处理／100

十一、支气管哮喘病人的吸入装置  101

支气管哮喘病人吸人疗法有哪些优点／101

常用有哪些支气管哮喘吸入装置／101

什么是压力定量气雾剂(pMDI)／102

如何正确使用压力定量气雾剂／102

储雾罐装置有哪些优点／103

治疗支气管哮喘用气雾剂配合储雾罐有什么好处／104

干粉吸入器有哪些优缺点／105

常用的干粉吸入装置有哪些／106

常用的干粉吸入剂有哪些／107

都保是一种怎样的吸人装置／107

如何正确使用都保／107

任何人都能使用都保吗／108

什么是准纳器／109

如何正确使用准纳器／109

使用准纳器应注意些什么／109

什么是雾化吸人／1lO

雾化吸人装置有哪几种／110

不同年龄支气管哮喘病人宜选择的吸入装置／111

十二、支气管哮喘的吸入治疗  112

哮喘药物的应用有几种途径／112

支气管哮喘病人应首选什么疗法／112

什么是支气管哮喘的长期控制治疗／113

预防支气管哮喘一定要用糖皮质激素吗／114

吸入糖皮质激素会吸“上瘾”吗／115

支气管哮喘病人长期吸人糖皮质激素安全吗／116

支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素对骨密度有影响吗／116

支气管哮喘患儿长期吸入糖皮质激素会抑制儿童生长发育吗／117

支气管哮喘病人吸人糖皮质激素出现声音嘶哑怎么办／118

吸入的药物有不良反应吗／118

吸人糖皮质激素应怎样进行减量／119

什么是治疗支气管哮喘的快速缓解药物／120

过多依赖快速缓解药物对身体有害吗／121

吸人的药物吃下去会有危害吗／122

长效与短效B2受体激动剂有何差别／122

吸人药有哪些复合制剂／123

何谓联合治疗／123

十三、支气管哮喘的免疫治疗  124

什么是支气管哮喘的特异性免疫治疗(SIT)／124

如何进行特异性免疫治疗／124

特异性免疫治疗的疗程需多久／125

特异性免疫治疗需注意哪些事项／125

特异性免疫治疗有哪些局限与不足／126

哪些病人适应特异性免疫治疗／126

十四、儿童支气管哮喘  127

儿童支气管哮喘的诊断标准是什么／127

婴幼儿期支气管哮喘应怎样诊断／127

支气管哮喘的孩子体质比较弱吗／128

儿童肺炎会变成支气管哮喘吗／129

孩子的支气管哮喘发作是因为不讲卫生所造成的吗／130

孩子一跑步就咳嗽是怎么一回事／131

青春期对支气管哮喘的孩子意味着什么／132

儿童支气管哮喘急性发作的最常见诱因有哪些／132

怎样区别支气管哮喘发作和急性喉炎／133

小儿支气管哮喘发作与急性肺炎如何鉴别／134

婴幼儿也会得支气管哮喘吗／135

儿童支气管哮喘发作会发热吗／135

喘的孩子进“补”有用吗／136

“吊盐水”的效果真是最好的吗／137

早产儿好发支气管哮喘吗／138

为什么孩子的肺比大人的“嫩”／138

孩子气急时会有哪些表现／139

怎样识别孩子支气管哮喘发作时的呼吸困难／140

穿得暖和就能万事大吉了吗／140

哪些孩子容易得支气管哮喘／141

孩子得了支气管哮喘会变笨吗／142

支气管哮喘让孩子觉得难为情怎么办／142

支气管哮喘患儿经常得肺炎是怎么一回事／143

支气管哮喘患儿家庭应怎样护理／144

支气管哮喘患儿发作时的家庭处理／144

母乳喂养为何能减少过敏症的发生／145

孩子为何老有痰吐不出来／146

孩子呼吸困难有哪些原因／146

为什么孩子背上能听到“猫”叫声／147

为什么支气管哮喘患儿一着凉就喷嚏不止／147

为什么支气管哮喘患儿上课小动作多，喜欢揉鼻子揉眼睛／148

支气管哮喘患儿为什么老是干咳／149

为什么孩子一感冒就会支气管哮喘发作／149

听到哮鸣音就是支气管哮喘吗／150

引起儿童喘息的其他疾病有哪些／150

毛细支气管炎与支气管哮喘有哪些区别／151

罹患支气管哮喘的孩子为什么容易打鼾／152

支气管哮喘发作会影响孩子的发育吗／153

家长如何帮助孩子避免支气管哮喘诱因／154

支气管哮喘的孩子能进行体育锻炼吗／155

小时候得支气管哮喘，长大了会好吗／155

哪些措施能提高儿童支气管哮喘的临床治愈率／156

准妈妈能为预防宝宝支气管哮喘做些什么／157

家有支气管哮喘患儿该如何打扫居室／158

支气管哮喘患儿接种流感疫苗安全有效吗／159

为什么空气污染会影响儿童呼吸系统的健康／159

支气管哮喘患儿的免疫功能会特别差吗／160

支气管哮喘患儿能上体育课吗／161

哪些儿童容易得支气管哮喘／162

支气管哮喘患儿在发育后都会自愈吗／162

支气管哮喘患儿都很调皮吗／163

有湿疹的孩子将来一定会得支气管哮喘吗／163

为什么有些孩子大哭大笑时会剧烈咳嗽／164

支气管哮喘患儿为何应及早就诊／165

如何鉴别声带疾病与支气管哮喘／165

支气管哮喘会传染吗／166

孩子经常咳嗽就会得支气管哮喘吗／166

如何看待孩子的过敏问题／167

十五、特殊类型的支气管哮喘  169

什么是咳嗽变异性哮喘／169

咳嗽变异性哮喘的治疗原则是什么／169

何谓职业性哮喘／170

什么是阿司匹林哮喘／170

阿司匹林哮喘分哪几种类型／171

如何诊断阿司匹林哮喘／171

阿司匹林哮喘的防治原则是什么／172

什么是月经性哮喘／172

妇女月经期为何易发生支气管哮喘／173

月经性哮喘如何处理／173

新婚之夜为何易发支气管哮喘／174

支气管哮喘病人能怀孕吗／175

孕妇支气管哮喘如何防治／175

支气管哮喘母亲接受治疗后，能继续哺乳吗／176

胃食管反流与支气管哮喘有何关系／177

胃食管反流性哮喘的治疗／177

肥胖与支气管哮喘有何关系／178

什么是运动性哮喘／178

运动性哮喘如何治疗／179

“奥运”与支气管哮喘／179

何谓难治性哮喘／180

什么是危重症哮喘／180

十六、支气管哮喘自我管理  181

全球哮喘防治创议(GINA)的主要内容是什么／181

为什么支气管哮喘病人需要制订管理计划／181

如何知道自己是否患有支气管哮喘／182

支气管哮喘病人的教育包括哪些内容／182

支气管哮喘长期管理有哪些目标／183

怎样制订支气管哮喘管理计划／183

支气管哮喘病人能参加运动吗／184

患有支气管哮喘病人应该怎样照顾好自己／184

医生能否为支气管哮喘病人制订一个适合的哮喘管理计划／184

病人没遵循支气管哮喘管理计划的常见原因有哪些／185

为什么要记哮喘日记／185

病人在家怎样进行自我监测／186

怎样判定自己的支气管哮喘管理计划是否达到预期的目标／186

支气管哮喘发作时的自我处置／186

如何自我评估支气管哮喘发作的严重程度／187

支气管哮喘发作开始时，应怎样即时治疗／188

怎样的情形是支气管哮喘的危险征象／1 88

支气管哮喘发作应该看急诊吗／1 89

支气管哮喘病人应如何选择适宜自己的体育运动项目／189

支气管哮喘病^直怎样进行耐寒锻炼／190

支气管哮喘病人在运动前需注意哪些问题／190

支气管哮喘病人旅游时需注意些什么／191

支气管哮喘病人在场时应避免哪些家务劳动／192

支气管哮喘病人应怎样护理／192

怎样做好支气管哮喘病人的预后和预防／193

支气管哮喘有哪些常见并发症／193

十七、支气管哮喘的监测  194

过敏原检测有何意义／194

常用过敏原检测有哪些方法／195

做皮肤过敏原试验前应注意哪些事项／195

什么是肺功能检查／196

做肺功能检查痛苦吗／196

什么是支气管舒张试验／196

支气管哮喘病人为什么要定期进行肺功能监测／197

什么是支气管激发试验／198

哪些情况下需要做支气管激发试验／198

做支气管激发试验有危险吗／198

血气分析是怎么一回事／199

峰流速仪是一种怎样的仪器／199

峰流速仪有何用途／199

如何使用峰流速仪／200

如何计算PEF的变异率／200

十八、饮食与支气管哮喘  201

哪些食物容易诱发支气管哮喘／201

支气管哮喘病人能吃“海鲜”吗／201

支气管哮喘病人能吃冷饮吗／202

支气管哮喘发作时应怎样注意饮食和水分的补充／203

支气管哮喘病人如何注意饮食调理／203

什么是“发物”／204．

过敏体质婴儿应如何喂养／204

十九、中医治疗支气管哮喘  206

支气管哮喘病人为什么要“冬病夏治”／206

敷贴治疗支气管哮喘需在何时开始?疗程有多长／207

敷贴期间应注意些什么／207

哪些人不适宜进行敷贴治疗／207

哪些食物容易诱发支气管哮喘

食物过敏是引起支气管哮喘发作的主要因素，多数学者认为食物作为一种诱发支气管哮喘的过敏因素通常不是终身性的，随着年龄的增长，通过病人对食物的不断接触而对这些食物的耐受力逐渐增强。故年龄越小，发生食物过敏的概率就越大，临床研究亦证实这种现象。临床通过皮试或食物激发试验来确定过敏食物的种类，现已被证明能引起支气管哮喘的食物有：过甜或过咸的食物、面粉、鸡蛋、牛奶、鱼、虾、蟹、蚌类、贝类、肉制品、豆制品、芝麻、花生、扁豆、辣椒、巧克力、食用昆虫等。通常在日常生活中接触越多的食物，越容易产生耐受力，如面粉、鸡蛋等。儿童处于生长发育阶段，过分严格的忌食会造成营养失衡，因此只有在确定某种食物与支气管哮喘发作的相关性时，才考虑忌食。P201

随着人们物质文化生活水平的提高，一旦生病，就不再满足于“看病拿药”了。人们希望了解自己的病是怎么得的?怎么诊断?怎么治疗?怎么预防?当然这也和疾病谱的变化有关。过去，患了大叶性肺炎，打几针青霉素，病就好了。患一r夜盲症，吃些鱼肝油丸，也就没事了。至于怎么诊断、治疗，怎么预防，人们并不十分关心。因为病好了，没事了，事过境迁，还管它干嘛呢?可是现代的病不同了，许多的病需要长期治疗，有的甚至需要终生治疗。许多病不只需要打针服药，还需饮食治疗、心理调适。这样，人们自然就需要了解这些疾病的相关知识了。

到哪里去了解?当然应该问医生。可是医生太忙，有时一个上午要看四五十位病人，每看一位病人也就那么五六分钟，哪有时间去和病人充分交谈。病人的困惑不解，自然对医疗服务不满意，甚至对医嘱的顺从性就差，事实上便影响了疗效。

病人及其家属有了解疾病如何防治的需求，而门诊的医生爱莫能助。这个矛盾如何解决?于是提倡普及医学科学知识，报刊、杂志、广播、电视都常有些介绍，这些对一般群众增加些防病、治病的知识，当然甚好，但对于患了某病的病人或病人的家属而言，就显得不够了，因为他们有很多很多的问题要问。把与某一疾病相关的知识汇集成册，是一个好主意，病人或家属一册在手，犹如请来了一位家庭医生，随时可以请教。

上海科学技术文献出版社有鉴于此，新出一套“挂号费丛书”。每册之售价恰为市级医院普通门诊之挂号费，故以名之。“挂号费丛书”尽选常见病、多发病，聘请相关专家编写该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……，凡病人或家属可能之疑问，悉数详尽解述。每册十余万字，包括数百条目，或以问答方式，一问一答，十分明确；或分章节段落，一事一叙一目了解。而且作者皆是各科专家，病人或家属所需了解之事他们自然十分清楚，所以选题撰稿，必定切合需要。而出版社方面则亦在字体、版式上努力，使之更能适应各阶层、各年龄之读者需要。

所谓珠联璧合，从内容到形式，“挂号费丛书”确有独到之处。我相信病人或家属读了必能释疑解惑，健康的人读了亦必有助于防病强身。故在丛书即将出版之时，缀数语于卷首，或谓之序，其实即是叙述我对此丛书之认识，供读者参考而已。不过相信诸位读后，必谓我之所言不谬。

复旦大学附属中山医院内科学教授

上海市科普作家协会理事长

杨秉辉

2004年7月