有不孕不育症的女性朋友，可以看这本书。它主要从中、西医两个角度详细介绍了不孕的原因和治疗手段，使患者能从根本上认识这一病症并对其对症下药。此外，它还介绍了不孕的生理现象，可使不知情的患者尽早发现自己的病症，起到防微杜渐的效果。另外，即使没有此病，读者也可从中发现本书对自己的作用。因为，它还介绍了一些预防此病的方法。

《专家解答女性不孕症》是一本妇产科方面的医学科普书。书中分西医和中医两部分分别独立撰述。主要介绍女性不孕症的一般常识、病因和病理、症状、诊断和检查、治疗、预防保健、发病时的临床处理方法、医疗后的护理等。书中除提供中西医一般药物治疗外，还介绍目前最新医疗检验技术和新理论，女性不孕症患者的疑难案例，以及解答患者关心的一些实际问题。  本书是在疾病基础上采用中西医结合观点，提供完整的疾病治疗方法，使患者易对自身疾病有深入的了解。本书通俗易懂，内容有论述，有案例，很容易引人入门，加深理解。  本书除适合一般医务工作者阅读外，更方便患者及其家属随身携带翻阅，也是广大读者认识女性不孕症的参考书。

第一部分 西医部分

别为不孕症而苦恼、焦虑  3

 概述／3

导致不孕症的责任在男还是女／3

生男育女的决定权在男方还是女方／4

中西合璧，治疗不孕／7

不孕症形成的原因  9

 病因及病理／9

受孕要具备的主要条件是什么／9

女性方面不孕的原因是什么／10

男性方面导致不育的原因是什么／15

夫妻双方关系如何协调／17

不孕生理的警号灯  19

 症状／19

为什么说生殖道是受孕的功臣／20

什么是炎症和子宫内膜异位症／28

健康卵子是怎样产生的／30

安全绿灯有什么要素／33

什么是不孕症的预警黄灯／36

危险红灯提示什么／39

防微杜渐，对症下药  41

 诊断及检查／41

不孕症的诊断时间应该怎样掌握／4l

为什么医生要亲自询问病史与体格检查／42

如何确诊不孕症／42

为了加强了解，还有什么辅助检查／51

如何测量基础体温／51

子宫黏液检查是怎样做的／54

超声波检查查什么／55

激素测定如何做／57

子宫输卵管摄影术有什么功能／58

什么是子宫内膜刮搔术或子宫镜检查／59

什么是腹腔镜检查／59

其他检查和化验／60

没病预防，有病治疗  61

 预防与保健／61

如何保持月经的正常规律／62

怎样注意日常卫生，防止疾病／64

对不孕症的正确认识是什么／66

早期发现，积极治疗  69

 治疗／69

怎样对无排卵症进行促排卵治疗／70

如何对黄体功能失调进行治疗／80

对子宫内膜异位症的治疗是怎样的／8l

如何对生殖道炎症进行治疗／83

免疫调节治疗是怎样的／86

怎样进行人工授精／87

怎样进行试管婴儿／87

怎样进行配子输卵管移植／89

什么是卵子内精子注入法／89

妊娠成功就万事无忧了吗／89

宝贝自己，幸福一生  90

 预后／90

对不孕症治疗的看法如何／90

何谓不孕症治疗和优生的关系／92

不孕症和其他疾病有什么联系／93

若相关疾病不治会导致什么后果／94

不孕症的自我照顾和家属关怀怎样做／94

第二部分 中医部分

内因七情，外因六淫  101

 中医观点／101

中医对受孕的了解是怎样的／101

受孕者的保健意识应怎样树立／103

中医对不孕症病因病理的认识如何／105

中西医会诊对不孕症诊治的发展应如何／106

黄体功能不健康和原因不明者的治法应如何／110

第三部分 中西医会诊

正视不孕，及早治疗  117

 诊疗室报告／117

面对不孕症的疑难案例介绍／117

临床问题和回答／123

危险红灯提示什么

应该说不孕的本身对夫妇双方健康上不会引起严重危险，主要影响的是从不孕症而检查发现某些疾病，从而进一步治疗。尤其在科学和医疗技术不断发展的时代，各种助孕技术和中西医结合诊治工作的开展，为不孕者带来很大希望。如无排卵者可用各种方法促排卵；对无卵子或排卵极度困难者尚可用借卵子的方法；输卵管阻塞不通者可用试管婴儿方法。对男方精子有问题者除一般方法外还可采用单精子卵细胞内注射等等方法。在高龄女性卵子发育不良尚可采用中西医结合方法帮助卵泡发育，促使受孕成功。但如存在以下情P40况时，常提示女方在受孕问题上存在明显困难。

1． 卵巢功能高度低落

如黄灯中所述的月经失调或闭经，经一般中西医治疗，仍无进展，应该很精细的检查观察，以了解其不能排卵的原因。

2． 经常下腹痛、腰酸、痛经、无生育

经临床检查认为输卵管不通者，尤其经常性下腹痛、发热、阴道流黄色或脓性白带、月经时加剧，且临床上检查出输卵管卵巢形成明显炎性肿块或囊肿、脓肿无法保守治疗而需手术切除时，或经输卵管子宫摄影证实是输卵管结核者。

3．严重痛经伴剧烈肛门下垂感

经期需持续服用止痛片，骨盆腔检查有肿块，和广泛粘连、子宫体积大质硬、腹部超声波下肌层不均匀光点，诊断为子宫内膜异位症或子宫腺肌病，经治疗未有明显效果者。痛经而月经量极少或闭经而周期性痛经提示子宫腔粘连，子宫内膜遭破坏或始基子宫等畸形都会使受孕有很大困难。其他先天性无阴道、阴道横隔或处女膜无孔，不仅痛经，性交也发生困难，但只要其他方面正常，通过手术等治疗还是有希望受孕的。P41

随着人们物质文化生活水平的提高，一旦生病，就不再满足于“看病拿药”了。人们希望了解自己的病是怎么得的?怎么诊断?怎么治疗?怎么预防?当然这也和疾病谱的变化有关。过去，患了大叶性肺炎，打几针青霉素，病就好了。患一r夜盲症，吃些鱼肝油丸，也就没事了。至于怎么诊断、治疗，怎么预防，人们并不十分关心。因为病好了，没事了，事过境迁，还管它干嘛呢?可是现代的病不同了，许多的病需要长期治疗，有的甚至需要终生治疗。许多病不只需要打针服药，还需饮食治疗、心理调适。这样，人们自然就需要了解这些疾病的相关知识了。

到哪里去了解?当然应该问医生。可是医生太忙，有时一个上午要看四五十位病人，每看一位病人也就那么五六分钟，哪有时间去和病人充分交谈。病人的困惑不解，自然对医疗服务不满意，甚至对医嘱的顺从性就差，事实上便影响了疗效。

病人及其家属有了解疾病如何防治的需求，而门诊的医生爱莫能助。这个矛盾如何解决?于是提倡普及医学科学知识，报刊、杂志、广播、电视都常有些介绍，这些对一般群众增加些防病、治病的知识，当然甚好，但对于患了某病的病人或病人的家属而言，就显得不够了，因为他们有很多很多的问题要问。把与某一疾病相关的知识汇集成册，是一个好主意，病人或家属一册在手，犹如请来了一位家庭医生，随时可以请教。

上海科学技术文献出版社有鉴于此，新出一套“挂号费丛书”。每册之售价恰为市级医院普通门诊之挂号费，故以名之。“挂号费丛书”尽选常见病、多发病，聘请相关专家编写该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……，凡病人或家属可能之疑问，悉数详尽解述。每册十余万字，包括数百条目，或以问答方式，一问一答，十分明确；或分章节段落，一事一叙一目了解。而且作者皆是各科专家，病人或家属所需了解之事他们自然十分清楚，所以选题撰稿，必定切合需要。而出版社方面则亦在字体、版式上努力，使之更能适应各阶层、各年龄之读者需要。

所谓珠联璧合，从内容到形式，“挂号费丛书”确有独到之处。我相信病人或家属读了必能释疑解惑，健康的人读了亦必有助于防病强身。故在丛书即将出版之时，缀数语于卷首，或谓之序，其实即是叙述我对此丛书之认识，供读者参考而已。不过相信诸位读后，必谓我之所言不谬。

复旦大学附属中山医院内科学教授

上海市科普作家协会理事长

杨秉辉