如何充分利用现有的医疗资源，开展生殖道感染防治？如何在卫生和计划生育两个相关领域已开展合作基础之上，进一步实施行之有效的生殖道感染干预？如何将生殖道感染的一级预防和二三级预防有机结合起来？以及如何将生殖道感染防治生医务工作者例行的工作相结合？本书能为我们回答上述问题提供极大帮助。

生殖健康服务机构(计划生育以及妇幼保健等机构)的医务工作者是本指南的使用者，并且，该指南以这些机构的“传统”顾客——女性，作为指南的核心对象。与男性不同，女性很少因STI到性病门诊就诊，并且感染后常常无症状，而生殖保健服务提供者可能是她们与医疗系统间联系的惟一纽带。同时，指南也考虑到了男性和青少年的需求，以期通过STI/RTI外展和预防服务，获得理想的公共卫生结果。

除必要时提及作为参考，本指南并未大量涉及关于人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的内容。从技术角度讲，HIV感染虽然是一种STI但不属于RTI。乙肝和丙肝也为虽属STI却非RTI的例子。如需进一步了解HIV感染的知识，可参阅《附录五：其他资料与推荐读物》，或访问世界卫生组织HIV/AIDS网站：http：//www．who．int/HIV进行查询。

本指南可用作一本参考手册和教育材料，同时它还可提示医务工作者在为病人提供其他生殖健康服务时考虑STI/RTI的防治问题。其中针对可能罹患RTI的人群提出了防治建议。本指南也可用作医务工作者岗前和继续教育的培训材料，以及医务人员自学RTI预防、治疗和诊断的工具。

项目管理人员可将本指南作为改善STI/RTI相关政策、开展STI/RTI防治培训和开展相关项目的一个基点，因地制宜地加以应用。

本指南的内容根据“就诊原因”进行分类。鼓励医务人员在工作中考虑STI/RTI感染的可能性，向病人提供预防方面的咨询与教育，并给予必要的治疗。根据其日常工作的需要，医务人员可使用指南的全部内容，或选用其中的一部分。

第一部分 STI/RTI基本知识

第一章 男性与女性生殖道感染及其后果

什么是RTI? 

STI/RTI为什么重要?

如何应对RTI? 

临床服务在减少STI/RTI疾病负担中的作用

第二章 预防STI/RTI及其并发症

 预防STI的方法

 预防医源性感染的方法

 预防内源性感染的方法

第三章 STI/RTI的检查

梅毒

阴道感染

宫颈感染

盆腔炎

宫颈癌

HIV咨询检测

第四章 STI/RTI教育与咨询

 隐私与保密

 STI/RTI教育与咨询的一般技能

 健康教育

 咨询

第二部分 改善STI/RTI防治服务

第五章 推动STI/RTI预防提高医疗服务利用率

减少服务使用中的障碍

提高STI/RTI防治意识，推广服务利用

向不常使用生殖健康服务的人群提供外展服务

第六章 常规计划生育服务中的STI/RTI评估

将STI/RTI评估与常规计划生育服务相结合

计划生育措施与STI/RTI 

第七章 孕期、分娩和产后期STI/RTI评估

第三部分 STI/RTI管理

第八章 有症状STI/RTI患者的处理

STI/RTI病征处理

常见的病征处理

STI病例处理以及新发感染的预防 

第九章 妊娠、流产、人流和产后期相关STI/RTI并发症

 孕早期感染

 孕晚期感染

 产后感染

 孕期与产后阴道分泌物异常

第十章 性暴力

性侵犯受害者的医疗与其他护理

附件一 STI/RTI处理所需的临床技能

病史采集

常见STI/RTI症状

检查

附件二 消毒与全面防护措施

 防止临床诊疗感染

 高水平消毒：三步法

 全面防护措施

附件三 RTI实验室检查

 梅毒试验结果分析

 细菌性阴道病的临床标准

 湿片显微镜检

 阴道涂片革兰染色显微镜检

 应用革兰染色法诊断宫颈感染

附件四 药物治疗

 孕期药物治疗

 淋病的抗生素疗法

附件五 STI/RTI参照表

附件六 其他资料与推荐读物

词汇表