2013年，玛莉亚以92岁高龄根据自己完成的真实个案，将自己全部的治疗经验的精华凝结于此书，分享给读者。

《大象在屋里(萨提亚模式家庭治疗实录)》由玛丽亚·葛莫利所著，增爱公益基金会——增爱同路人专项基金对此书的出版提供了资助，并有幸邀请到玛莉亚女士本人来到上海为新书召开发布会，借此机会为大家做一次主题演讲和交流互动。

《大象在屋里(萨提亚模式家庭治疗实录)》由玛丽亚·葛莫利所著，《大象在屋里(萨提亚模式家庭治疗实录)》是一本以萨提亚模式进行家庭心理治疗的实录集。作者是美国著名的心理学家，长期从事家庭心理治疗的研究与实践。本书稿以作者在中国选取的典型家庭治疗案例汇编而成。

导 论

带刀上学的男孩——突破爱与控制的矛盾

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

四 团体讨论

五 后记

忧郁的呐喊——忧郁症下的家庭难题

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

四 治疗师的追踪报告

暗中饮泣的男孩——多重系统的合作

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

“完美”的诱惑——夫妻连结，松绑孩子

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

舍与不舍——想离家独立做自己的成年儿子

一 冥想与教导

二 会谈

由“心结”至“连结”——四个女人之间的爱与痛(1)

一 治疗师说明

二 会谈

三 小组讨论之呈现

四 答客问

由“心结”至“连结”——四个女人之间的爱与痛(2)

一 玛莉亚的回馈

二 会谈

三 小组讨论之呈现

四 治疗后追踪与补充

“失控”与“温暖”——家庭如战场中的生命能量(1)

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

“失控”与“温暖”——家庭如战场中的生命能量(2)

一 治疗师说明

二 会谈

三追踪报告

厌食是武器——争取自主的女孩

一 治疗师说明

二 会谈

三 回馈、提问和教导

后 记

问题呈现

这位十七岁的男孩充满了愤怒和无奈，很聪明却也非常敏感。

2010年2月，男孩的父母经由网络上的预约电话，与心理咨询机构联系，并预约了心理治疗师。男孩在学校无法好好念书，觉得班主任(一位中年妇女)说话含沙射影，是针对自己而讲。男孩很讨厌老师们看他的眼光，甚至不愿意抬头看那些老师。对教导处主任要他将头发剪成学校规定的发型很反感。男孩与同学的关系也很糟，无法和本地学生成为朋友，几乎快要被退学了。母亲带男孩来见心理辅导老师，但她主动退出，没有留在会谈室里。

男孩说自己读小学时很快乐，那时他有三位好朋友。小学毕业后，其中两位和他进入同一所中学就读，但有一位没有和他们在一起。男孩一直劝那个朋友转学，在朋友家人的努力下终于转成，他们又在一起读书了。但班主任非常看不起这位同学，在大庭广众下批评、指责、体罚他。对于好朋友被当众羞辱、体罚的事，男孩感到很自责。初二时，男孩拿椅子砸老师，从此他就开始经常逃学，到学校屋顶花园晒太阳，不愿讲教室。

2008年，男孩读完初三后来到上海。为了适应这里的学习进度，他被迫降了一级，重读初三。他和奶奶住在租来的公寓里，假日才回家。奶奶特地从老家来照顾他的生活起居，但男孩不喜欢奶奶，觉得奶奶像是母亲的眼线，关于他的事情，奶奶都会向母亲报告。

来上海前，男孩曾在家乡某所大学接受心理学教授的心理治疗，被诊断为“焦虑发作”(anxiety attack)。身为医师的父亲没有让男孩吃药，但开了一些中药给他，因为他的胃常常不舒服。

治疗师和男孩有九次的个人会谈。第一次会谈时，男孩就带来他的问题：“我要怎么做才能在看到那些老师时不那么气愤？才能和其他同学一样安心上课？”

第五次会谈时，男孩坦白地告诉治疗师，他每天都带一把小刀到学校，这把小刀是以前的朋友送给他的。每次看见班主任，他都有股冲动想拿东西砸过去，担心自己有一天真的会这样做。而且他已经观察了校长进办公室的时间、每天到学校的路线。男孩说：“如果我升不上高中二年级，我就要先杀了他们几个，然后再自杀。”治疗师把这件事告知男孩的父亲，但父亲不以为然，说自己也见过那把小刀。男孩不同意告诉母亲这件事，认为母亲会对此事过度反应，要死要活的。

问男孩是否要来见玛莉亚，他说：“如果父母同意，我就同意和玛莉亚谈。”

治疗师的评估和期待

治疗师很讶异，为什么男孩对“老师打学生”的行为有那么大的触动，认为男孩可能把母亲管教自己时的感受投射到老师身上。男孩说，他没有读小学之前的任何记忆。父亲在电话中曾提到，男孩在五岁时被母亲打过，当天晚上还被关在阳台。虽然母亲只有那次打得比较严重，但从此后男孩就非常胆小，变得很乖。从五岁开始，到十三岁读初二，睡觉时一定要跟大人一起，虽然他有自己的房间。初三之后到上海，自己住一间房，不过每当父母来看望他时，他们依然会住同一间房。

在母亲眼中，男孩是个乖孩子，但他却告诉治疗师，初中时常与同学在外面和人打架，也受过伤，父母从来不知道这些事。今年年初在上海，他曾经和一帮人群殴另一班的同学。打架时，不知为什么突然想起他的数学老师，莫名其妙地把被打的同学当成数学老师，一边打他，一边说：“你给我留作业！你再敢给我留作业看看！”

治疗师猜测孩子与母亲之间有纠结的关系：一位是一心想做个好母亲的角色却担心孩子走岔路，一直想掌握孩子所有的事情与未来；而孩子想逃却逃不掉，在理智与情感中挣扎。

治疗师观察到，每当男孩谈到母亲就容易情绪失控，甚至哭得很悲伤。

男孩说，对母亲的“负面情绪”感到很无奈与愤怒，认为自己无法挣脱母亲的软性控制。尤其是在老家读书的那些日子，每天和谁一起玩、和谁做朋友，包括和楼上、楼下的哪个人讲话或打招呼，都受到母亲的严格审查和监管。他讨厌母亲每天站在楼上声嘶力竭地喊自己回家时那种“叫魂”般的喊声。他说，以前在老家，只要母亲坐在沙发上不吭一声、摆着一张死人脸时，他就连大气都不敢出。听到母亲说：“你过来陪我看电视。”他就心惊胆战地乖乖坐在母亲身边，陪她看电视，心里却很害怕，生怕母亲会哭泣或发脾气。男孩说他就怕看到母亲的眼泪，每当会谈时谈到母亲，男孩就愤怒又无助，甚至用拳头捶打自己的大腿或座椅。

治疗师评估，男孩的父母可能关系不和。因为在男孩的印象中，父亲读研究生时，尽管研究生院离家只有三十分钟的车程，却有三年不曾回家，父亲不在时，他就单独和母亲住。但父亲说，当时他是兼职念研究生，每星期都会回家一次。每当父亲回来晚了，母亲就像家里死了人一样，模样很吓人男孩就赶紧躲到房间里。只要听到父母争吵，他就躲在被子里，一边哭一边祈祷，希望他们赶快平息。

P21-23

萨提亚模式家庭治疗的著作，始于维琴尼亚·萨提亚(Virginia Satir)女士于1964年出版的《联合家族治疗》(Conjoint Family Thera—Py)。1983年，萨提亚女士与其学生合著《萨提亚治疗实录》(Satir step by step：a guide to creating change in families)，书中第一部分“家庭会谈实录”，是萨提亚女士家庭治疗的逐字稿。萨提亚过世以后，台湾似乎不再有关于萨提亚模式家庭治疗的书籍出版。而玛莉亚这本关于“家庭治疗”的书，对萨提亚模式家庭治疗者而言，可说是承先启后之作。

玛莉亚自四十九岁起开始追随萨提亚女士学习，如今已届94岁高龄，仍以孜孜石乞石乞的精神，在每年春、秋两季，自加拿大远赴亚洲地区教导与带领萨提亚模式工作坊。本书即是她2010年6月在上海、2011年3月在南京，以及2011年11月在上海举办三阶“萨提亚模式家庭治疗”专业训练的成果。

本书的出版是“无心插柳柳成荫”，它一开始并不存在“萨提亚模式家庭治疗”专业训练的预期成果。第二阶段的训练即将结束时，为了学习，译者建议誊写玛莉亚工作的逐字稿，供学员互相讨论与学习。没想到此一建议的影响如雪球般愈滚愈大，其中的过程译者并未参与，但是竟从誊写中文逐字稿而演变成一本书的出版。在此，一并谢谢那些家庭同意他们的故事出版，才有这本书之问世。其间的过程相当艰辛：由专人在保密协议条件下誊写这些案例的中英文逐字稿，经玛莉亚的修改、增补、删订后，再翻译为中文。接着又把译稿寄给大陆的治疗师过目、确认、修改或重写。“治疗师的说明”即治疗师介绍案例的部分，有些是重写，而不是现场提案的修改。

本书是玛莉亚在台湾出版的第三本书。前两本书先有英文版，再翻译为中文，本书却只有中文版，直接由英文稿翻译而成。玛莉亚期待台湾繁体、大陆简体版可以同步出版。

本书内容含括八个家庭、十次会谈，并非是以洋洋洒洒、长篇大论的方式来介绍萨提亚模式家庭治疗的教科书，而是呈现玛莉亚现场工作的内涵，看她如何多元运用萨提亚模式为家庭工作。每次会谈，由“治疗师说明”开场，治疗师介绍自己与个案工作的重点；中间是玛莉亚与家庭的会谈；最后则是小组讨论的回馈、提问和玛莉亚的教导。

唯一的例外，是本书中的《舍与不舍——想离家独立做自己的儿子》是首次会谈。换言之，玛莉亚见这个家庭前，并没有治疗师和这个家庭工作过，而是玛莉亚直接和家庭进行首次会谈，所以没有“治疗师说明”这部分。其后，因为时间限制，没有进行小组讨论，所以也没有“回馈、提问和教导”。

本书内容除了呈现现场工作的过程外，玛莉亚为了本书的出版，还新增了一些文稿，除了导论，她增补一段“当我见家庭之前，我的内在发

项目组注：在南京的课前工作会议上，赖杞丰、夏倩等助教们反映，学员希望有一本教材。玛莉亚回应说，如果逐字稿能转录，就可以写出教材来，大家涌跃响应，并于二阶课结束时专门开会分工。自此，开始了中英文逐字稿的同时转录工作，并于三阶逐个征得愿意参加的家庭的同意，其中也有选定的精彩个案家庭因害怕暴露而最终婉拒。

第一本是玛莉亚的自传《爱与自由》；第二本是介绍“家庭重塑”的专业著作《心灵的淬炼》，皆由易之新译，张老师文化出版。生了什么？”这份珍贵资料，放在本书《由“心结”至“连结”——四个女人之间的爱与痛(1)》第四部分“答客问”里。从中可以管窥玛莉亚在工作时的内在历程。

本书之译文在大陆治疗师过目、确认时，为了照顾个案特定需求或其他因素，删除了一些重要、敏感的语句。这些删除，对于要完全看到玛莉亚现场工作的读者而言，虽有遗憾，但也是不得不的妥协。这是对案主需要之尊重，后来我心也从“不得不”转化为“愿意”妥协。

书中有关萨提亚模式专有名词之中译。自1983年萨提亚来台，萨提亚模式就在台湾落地、散播，其间相关书籍不断地被翻译、出版。近十余年来，萨提亚模式也在大陆心理治疗、教育、精神医学等领域大量传播，翻译书籍如雨后春笋般冒出。而专有名词因理解上的差异，出现许多不同的中译词，如congrueiqt被译为一致型、一致、表里一致、一致性等。中文的“一致”，意指“我希求，我和你‘相同”’，而这忽略了“我和你可以是有差异的”。此外，“一致性”除了求“表里一致”外，有时因应不同的情境，可以有“一致性的不一致”。所以在本书里，“congrueDt”均译为“一致性”。

另外，“self—esteem”常被译为自我价值(感)、自尊等。中文的自尊有时会与自尊心相连在一起，但自尊心强的人，其自我价值感有时可能很低，因此本书将“self-esteem”译为“自我价值(感)”。

萨提亚模式某些基本名词如plaeating、blaming、super—reasona—ble、irrelevant，经常被翻译为讨好型、指责型、超理智型、打岔型，因为“型”易有暗指僵化、不变之义，但萨提亚模式相信，“人有改变的可能性”，所以在本书译文里，这些都被翻译为讨好、指责、超理智、打岔。

从传入、散播至今，在前人基础上，后学者对萨提亚模式的理解与时俱增。笔者有感于学习者在学习中有关语汇本身的使用与诠释，对于了解萨提亚模式的意义相当重要，为使文本能适当地被诠释，可以为读者提供学习的服务，译者对于译词有其选择，但非定论，之中尚有讨论、发展的空间。

翻译以信、雅、达为原则，但本书是现场工作之结集，使用的是口语的文字。若要修饰成典雅的文字，则会丧失玛莉亚现场工作的精华。故译文以信为首要原则，再辅以达。

谨慎起见，我希望中文能无误地传递玛莉亚的意思，所以每篇译稿至少都经过沈明莹、杨志贤、郑怡君等人对“英翻中”文义的审阅。他们除了核对“中、英文义”无误外，还会再修稿，尤其沈明莹本人是现场的翻译者，更能掌握文句的前后脉络，经其修订之处，更见文本之流畅、生动。在此，对沈明莹之参与和协助，致上一份我的敬意与谢意，她是我翻译此套书的英语老师。翻译初期，时间较为充裕，译稿经过审阅，再经译者修订后，还会请第三者帮忙润稿，这部分则要谢谢李婉如的耐心修润。

因为翻译过程极为复杂，本书出版实是众志成城，而非译者本人单力可为。过程中有许多英文书信的往来：玛莉亚每修订完一个案例，即邮寄给我翻译，我的英文程度虽然可以英译中，但回信联络时的中译英则无把握，需要沈明莹、李岛凤的帮忙。对于沈明莹之大力鼎助及李岛凤之临危救急，我不胜感激。

案例都是中国家庭，用的是中文，但在英文逐字稿里，玛莉亚见到的是“中翻英”的语汇。我再“英翻中”，如果直接依英文翻译而成，实难以抓到案例使用中文语汇的语感，这样的译文将展现出不中不西的风格。为使译文能流畅、生动，我急需对照中文逐字稿，以了解家庭成员使用的语汇为何。说到这里，我由衷感谢张瑶华，她是我的“救火队”。尤其在翻译后期，时间急迫时，我很感谢她的无私、慷慨，愿意从事这样繁琐的誊写工作，解我燃眉之急。

回首来时路，真觉不可思议。我明了自己个人特质，年少轻狂时的选择是宁可写论文也不要从事翻译，没想到为了萨提亚模式家庭治疗的承先启后，我竟然走过十三个月的翻译生涯，这岂不又印证了萨提亚模式的治疗信念：人有改变的可能性。

这段时日对我来说不只是工作，也是心性的磨练：磨我的不耐烦，要定下心来一字一句地琢磨、翻译；磨合我的焦虑与不安，译程中有太多的变数，太多的不按部就班，太多的介入……我需要接纳那随之而来、不停舞动的焦虑与不安，才能又按下性子慢慢地推敲、翻译，完成任务。

总之，庆幸生命当中有这段与我本性不合的翻译生涯，因为我的抉择，我需要决定、调整、修炼我的心性。一切滋味，尽在不言中，有不耐烦、枯燥、索然无味的日子，但也有专注、会心一笑的时刻、柳暗花明又一村的豁然。对生命里冥冥之中的安排，我又再一次臣服。

释见晔

本书能够问世，是许多家庭、治疗师和机构、译者和出版商合作的结果。

和华人家庭相遇，并和他们工作，既是我个人的荣幸，也是我很好的学习经验。华人传统的家庭文化对祖先推崇备至，极度认同，而萨提亚模式的基础正是家庭和原生家庭，我可以感觉到自己和他们的基本哲学之间存在着深刻的连结。

我能够和书中描述的每一个家庭有共鸣，并且得到他们的信任，深感荣幸。

我向那些和我们分享他们的生命、并同意让他们的故事出现在书中的家庭，献上我的谢意，并将这本书献给他们。我们期盼他们的挣扎和成功能够引起其他家庭的共鸣，为他们带来重要的学习。

维琴尼亚·萨提亚曾经与许多国家和不同文化的家庭工作，她在众多的差异中寻找普遍性。纵使每个家庭系统在实践家庭的独特任务时都有其独特之处，她却看见了相似的基本历程。因为如此，我们每个人都能在人性上与彼此连结。

我感谢带这些家庭来晤谈的治疗师们，他们持续追踪家庭和从不放弃的学习精神。

我要感谢我在中国香港、台湾和大陆地区那群很棒的学生，他们跟着我，在带领、教导小组上，投入了相当多的时间。

我要感谢每一位将DVD译成英文的伙伴，尤其是释见晔，感谢她愿意接下这本书中文版的翻译和定稿工作。谢谢台湾参与这些翻译工作的每一个人。

我也要感谢出版公司和编辑愿意出版这本很特别的书。

沈明莹，谢谢你始终如一的支持、友谊和翻译。你是我不可或缺的工作伙伴。你是我的耳朵、我的口。

最后，我要感谢上海同济大学心理咨询中心、上海高校心理咨询协会萨提亚模式研究与发展中心，以及增爱同路人公益专项基金，感谢他们一直以来对这项计划的赞助、筹划和支持。当然，我也要向在幕后推动这些工作坊、进而催生出这本书的每一位赞助者、义工和朋友，献上我由衷的谢意。