沙发上，人们经历着各种故事的篇章，带着平凡中的不平凡，他们说的是自己的人生，却也是你我人生的缩影。

有一种开心手术，它不需要手术刀，只需要舒适的沙发；它不能解决生理疾病，却可以让人坐着微笑，找到正视自己的角度，重新认识内心不安骚动的灵魂！

请看由李嘉修编著的这本《沙发上的开心手术（心理师的心里事）》。

《沙发上的开心手术（心理师的心里事）》是一本诊疗师的私人故事书，涉及焦虑、孤独、接纳、自我疗愈、关系与爱等二十四个故事。作者关注“个案”，并为之提供独特的诊疗方案，让“个案”自己改变自己，融情感与智慧于一体。

作者李嘉修设身处地，把自己还原到“个案”的角色中，通过自己的视野对人们的不同情况进行分析，帮助人们实现自我治愈。

PART 01 烧焦的思虑

 焦虑的焦虑

 叶青木

 被泼猴套上紧箍儿的唐三藏

 白鸽与黑鸟

 生机盎然的人生

 心理师的心理诗烧焦的思虑

PART 02 当关系遇见爱

 朋友以上，恋人未满

 毒酒与磨娘精

 马戏团里的驯兽师

 说别人就是说自己

 渴望真爱的女人

 爱的俘虏

 心理师的心理诗爱情的道理

PART 03 孤独的灵魂

 吞了全世界的大食怪

 晓凡梦蝶

 关于美好人生的事情

 独角戏

 Meta的早晨

 心理师的心理诗 门后的安宁

PART 04 从心接纳

 我的爷爷是隐形人

 梦露与阳具恐惧症

 我送你的长颈鹿呢

 飞舞的小精灵

 心理师的心理诗 统合失调的独喃

PART 05 疗愈的旅程

 钓鱼时的感觉

 游玩治疗法

 玫瑰之狼

 你是不是知道我在想什么

 心理师的心理诗 一日的臣服

后记 棼想航行

“强迫症”无疑是种痛苦指数相当高的焦虑疾患，个案往往在明知道那些重复行为或思想并不合理，甚至是荒谬的、怪诞的情况之下，却又显得身不由己，仿佛被下了魔咒一般，反复做着自己不愿做但不做却又十分痛苦的事情。

强迫的症状是源于大脑中释放出焦虑、害怕及罪恶感等极度不舒服的信号，脑海里又恰恰捕捉或联结至某些不甚合理的意念，认定其所思所想的负面结果将要成真，从而增添其焦虑不安的感受，导致非得重复“做”或“想”些什么事情，才能降低那些不舒服的感觉。

通常个案所担心的最坏情况，例如，手脏导致病症，接触公共浴厕而感染艾滋病，开车驶过某处以后怀疑自己撞伤了他人……实际造成真正伤害的机会可以说是微乎其微（现实的麻烦在于这些微小的概率却永远不会等于零）。然而由于个案已然陷入极度焦虑与痛苦的感受之中，便认定那些念头必然会成真，结果就越是感到焦灼不安。最后，便不得不反复做些什么，以弥补或降低痛苦不已的感受。例如，重复洗手洗到手破皮；不断进医院筛检是否罹患艾滋病，甚至不相信阴性的检查结果；或是一再开车返回某处确认是否撞到人。这些症状经常会表现为不同的形式，不过万变不离其宗的皆是其核心的那种烦躁不安，如同热锅上蚂蚁般痛苦难耐的焦虑感受。

几年前，梅玲经由精神科医师介绍前来进行心理治疗，她是我所见过最为强迫症症状所苦的个案。

当时梅玲刚从大学毕业不久，在简餐店里从事服务生的工作，后来强迫症的症状日趋严重，当她前来进行心理治疗的时候，已然全无心力于工作上了。她每日得花上几个小时与强迫症的症状斗争，而且近来常常都是强迫症魔怪占了上风，令她进退维谷，终致瘫软于家中，不愿跨出家门。

梅玲告诉我，她原本早已养成习惯，每天早上上完“大号”之后，才能够安心出门。可是，一天有个念头突然硬生生地进入了她的脑袋之中，她开始思索着，究竟她的排泄物干净与否呢？如此一想，她越是感觉焦虑了起来，担心假如排泄物不干净的话，那么她的身体健康势必要受到影响。然而，要如何验证其排泄物是干净无害的呢？

旋即，她的理智简直兵败如山倒，仅犹豫不到几分钟，便再也抵挡不住那痛苦万分的焦虑感受。她以手指迅速地挖了一指方才的排泄物便往嘴巴里面塞，也不敢再思考任何事情即吞咽了下去。在那之后她张大着嘴，喘着气不敢以鼻子呼吸，脑袋这时顿然恢复了一点神智，然而，也只是一点点。

梅玲惊讶着自己竟然做出如此匪夷所思的举动，做完之后虽然焦虑感下降了几许，但她的痛苦却仍然丝毫未减。她边张着嘴边设法移转自己的注意力，随即望见浴缸上即将用尽的肥皂片。为了弥补刚才离谱的行为，她马上将肥皂片含入嘴巴里以舌头搅动直到生起苦涩的泡沫，以清洁她的口腔。梅玲一边说着一边掉下了泪水，同时一边做出恶心欲吐的动作。

我想必露出了目瞪口呆的吃惊神情，一时间几乎说不出话来。

之后梅玲的症状日益加剧，她告诉我最近洗澡时，开始会企图以热水烫伤自己的胸部。强迫症心魔再度对她施展了可怕的魔咒，使她联想到自己是不洁之人，而且即将会发生可怕的病症而死掉。可以想见，她为此感到多么惶恐不安。

P15－17

说完心里事之后，延续美好的故事

终归，来到要为这书起锚定序的时候。这本书，写的是关于心理师与人们以及自我进行交流与沟通的那些故事。

焦虑与完美主义的性格倾向使然，自从有了将这些故事写成书的念头以来，此念头便被我以如同敬畏神灵般的心情给供奉了起来，然后约莫每日会焚上三柱香来顶礼膜拜，仿佛祈求神迹显圣一般，巴望着这愿望能够自动付梓，变出一本作者栏标示着我名字的书来。

时而信誓旦旦，时而犹豫担心，终究是禁不住那些叩人心弦的心灵故事的呼唤。特别是当那些流连于困惑与怅惘时空之下的心灵，在倾诉了一个又一个动人的故事以后，逐步长成那些关乎于接纳与转变的能量，最终重返内在富足的心窝之时，霎时间，心底的触动无以名状。终究使我下决心与工夫将这些动人心扉的故事付诸笔端，分享给更多有缘之人。

有些时候，觉得自己的工作颇为奇特，舒服地坐在会谈椅上聆听另一个人诉说心中的故事，而且，给的回应还不用太多。所以我思忖着，这看似惬意的工作，是否有人羡慕呢？

曾经去科技公司与员工进行心理咨询，戒备森严的门禁，俨然像是来到了机场的海关前，尚得通过安检门与安保人员的检查，慎防机密技术被外人所窃。不同于电子研发工程师，心理师并不生产任何有形的关键技术或产品，而且，临床心理师虽也属于医务人员，却不擅用精湛的医疗技术与精密的医疗仪器，不像外科医师能进入手术室执行精确且繁复的手术程序，分秒挽救患者的生命。

心理师的工作，乍听之下，只需舒适地坐于沙发椅上倾听他人说故事，是否看似缺乏某些专业技术门槛呢？

其实不然。在与人同处或沟通的历程中，我逐渐认识到，这工作着实不是坐在那儿、被动地点点头便能够胜任的。而事实上，我也经常有被掏空的感觉。要能够陪伴另一个人走进他的心理困境且感同身受，满怀着好奇心与关切之情，积极倾听且听瞳个案所诉说的故事，并共同想方设法寻求各种转变的可能性。我想，这便是心理师最为关键的专业技能了吧！

这是一个焦虑的时代，人们身处于错综复杂的关系网里面，心中的愁绪与孤独感与日俱增。或许，唯有在叙说故事的过程当中，虔心觅着一处能够如实接纳自我的所在，受苦的灵魂方能走向疗愈的彼岸，停止漂泊。

望见那一个个忧虑的面容最终绽放出一抹笑容，对我而言，那即是最美好的回馈。凝视聆听每一个个案诉说着专属于其独特灵魂的故事，将那些对我有所触动的心声刻画抒写下来，于我来说，亦是一种难能可贵的疗愈经验！

为了保护当事人的隐私，本书之中所描写的人物与故事，皆经过化名与交错润饰。感恩那些说故事给我听且愿意同我交心的人们，他们是我把故事整理并集结成书的最大动力来源。

期盼有朝一日，无论倾诉故事之人，还是聆听故事之人，乃至阅读着这些故事的读者，皆可不再深陷于烦恼的故事情节里无以自拔，且能够徜徉于谈笑声之间，继续分享关于人生中的那些美好故事。

梦想航行

3岁的男孩有一些怪癖（大人是如此看待他的），只不过对于懵懂的心灵来说，却是莫名的一大乐趣。

生活于乡间祖父母老家的500多个日子里，着实充满了太多欢乐的回忆，那简直是男孩无法忘怀的天堂乐园。

那是一个闲散的清晨，老是被大人们比画着食指，在脸上夸张地上下摩擦，讪笑着羞羞羞，长这么大了还在吃奶嘴的男孩，鬼头鬼脑地缓慢挪移着圆滚滚的身躯，来到前门庭院旁的水稻田一边。

男孩时而背着双手，交叉着两条小腿，时而抬起脚丫踢飞柏油路上的碎石子，瞄了瞄岸边上长满一串串有如粉红色肉瘤的福寿螺蛋，再左顾右盼了一会儿，趁着四下无人关注的顷刻间，迅速自嘴巴里拔出那个已经吮吸了3个夜晚的粉黄色奶嘴，如同要甩掉手背上的臭虫般，毫不迟疑地将奶嘴抛人一苗苗青碧色的水稻秧之间。

男孩一丁点儿惋惜的感觉也没有，心里反倒怀着窃喜的心情，掩着嘴压抑住想要咯咯大笑的冲动，几乎要兴奋得手舞足蹈起来。他迫不及待地转身回望老屋里的动静，又依依不舍似的，往下瞧了瞧蒸腾着特殊清馨香气的水稻田，那里头早就隐藏了许多个不同颜色与造型的奶嘴，仿佛玩躲猫猫似的，屏息静待吼声凌厉的大人来找上它们呢！

随着蛙鸣声逐渐喧嚣，暖融融的晚风油然升起，夜空星幕也不知不觉地黯然垂降。大姐姐期待地推开了电视机的木片拉门，大人们也纷纷围坐在有四颗大旋钮的灰色荧幕前，准时收看小孩不宜的缠绵悱恻剧情。于是乎，男孩便带着看另一出好戏登场的心情，不情愿地被催赶上床睡觉。

男孩乖乖平躺在爷爷奶奶的床铺上，在短时间的宁静之后，少了嘴里令人心安的吸吮感受，不由得瞪大了双眼并噘起了小嘴。他心中纳闷着竞没见着大人们惊慌失措的好笑模样，他的欢乐因而持续不了多久，取而代之的是如同磨娘精般声嘶力竭的哭吼。

大人们既是安抚又是咒骂，亦坏了看电视剧高潮迭起的兴致，趁着不够用的广告空档，小哥哥赶紧骑了踏板摩托车，匆匆自商店买了一个全新的透明奶嘴。回来之后对着男孩一顿安抚，外加训斥一番，男孩才吸吮着他最爱、最香甜的奶嘴，抹了抹脸上的鼻涕泪水，心满意足且安稳地沉人了梦乡。

最是疼爱与呵护男孩的爷爷与奶奶，早已相继过世20多个年头，如今连小姐姐也早已发色斑白。她回忆着，边笑边没好气地说：“还有还有，至少那水稻田里的东西不会流走！”

是了，男孩还有另一种秘密嗜好，他爱极了水稻田旁那弯潺潺清澈的溪流。尤其当爷爷跟奶奶越是忧心忡忡地告诫不准靠近那溪边，他对这条神秘的河流便越发感觉到抖擞的兴味。  另一个依然悠游的午后时分，男孩装作若无其事地玩弄着水龙头下方的蓝色水桶，还装了半满的水，煞有介事地为前院的小树小花浇洒一番。说时迟、那时决，男孩一脱离了大人们扫射的目光之后，便立即三步并作两步还险些踉跄，拎着蓝色水桶一溜烟跑到迷人的堤岸上，气喘吁吁地怔怔望着一去不复返的朵朵白色水花。

男孩从短裤的口袋里掏出一团黄槿树的叶子，里面包着昨日午后在庭院里发现的一只动也不动的蜻蜒，以及两片皱巴巴的大红扶桑花瓣，将它们一股脑儿全扔进蓝色的水桶之中。男孩并没有多余的时间再多瞧瞧他的宝贝一眼，当大人的视线再度梭巡到跟前时，他小小的心脏已然不知是雀跃抑或因紧张而震颤不已。

大人着急地伸长与挥动着食指喊叫着，也没来得及穿好拖鞋，赤着脚便追赶向前，男孩再也遏抑不了亢奋的情绪，“啪嗒”一声，水桶坠落至溪水中的过程，男孩根本就来不及细细品味，蓝色的水桶船便已乘载着他的宝贝与梦想，载浮载沉地隐没在蜿蜒于溪洲上的黄槿树后方，再也回不了头了。

这一回，连爷爷与奶奶都维护不了男孩，火冒三丈的大伯母顺手折下了路旁的绿竹条，狠狠地抓紧了男孩的衣领，倏倏地抽打在男孩灰扑扑的小腿上头，霎时之间男孩使了劲地放声号啕大哭，那哭声简直响彻云霄。

然而不知怎的，哭罢了，男孩的心底也不禁生起一股难以名状的感动情绪。小小的脑袋瓜里思想着，蓝色的水桶船究竟要将他好玩的梦想载往何方呢？

阔别30载，没想到33岁的男人已成了一个在会谈室里正襟危坐的临床心理师，早已忘怀趴坐于田埂间拾掇摆弄昆虫遗骸的滋味了。

偶然归返故居，大人们早已纷纷离去，男人讶异着那曾经的溪流，仅残存水道的遗迹与滞留的泥泞，还垂死挣扎般奋力地蠕动着。男人缓缓地坐于岸边，呼吸一大口记忆里熟悉的暖洋洋气息，昔日童趣的种种景象，也历历浮现眼前。

然而，几多孩提时期的梦想，早已乘坐着水桶船、糖果罐子船、木板船，以及最是让大人们气急败坏的扫帚船与板凳船，扬帆远去。

男人微微地叹了若有似无的一口气，低头思及李商隐的诗句：“此情可待成追忆，只是当时已惘然。”半晌，旋即别起头来，没让自己落下一滴泪，这里可是一颗试图坚毅的心，不愿被任何徒劳无功的伤感侵袭。

他自西装裤的口袋里掏出一张潦潦字迹的便条纸，绞尽脑汁搜寻着儿时的记忆，捏捏折折，大功告成以后，使劲地往里头吹入了一大口气，将手中纸船帆充饱气体，小心翼翼地放入混浊的泥流里。

男人望着原地盘旋的纸船，再瞅瞅自身岸然的仪表，关于那曾有的梦想，他不晓得是否仍应该有所想望。无论如何，男人心底深处总依旧延续了男孩那天生反骨的气质。他使劲紧握双拳，暗里径自决绝着，他还是要继续做着那属于自己的梦。笃定！