安秋玲、陆芳萍编著的《儿童青少年心理咨询案例分析(原理与方法)》剖析了当前家长和教育者普遍遇到的一些典型儿童案例，可操作性地列出了问题解决的方式、原理，简明的引出了问题背后的教育学、心理学和社会学概念、原理，对于陪伴孩子健康成长的父母和教育者来说，是一本不可多得的集通俗性和学术性于一体的参考书。

安秋玲、陆芳萍编著的《儿童青少年心理咨询案例分析(原理与方法)》是一本父母和教育工作者辅导儿童、青少年心理健康成长的实用手册。

全书通过几十个真实的典型案例介绍了家长和教育工作者在伴随孩子成长的过程中，普遍遇到的一些有关学习、行为控制、情绪管理、人际交往、自我发展等方面的心理问题。作者安秋玲、陆芳萍灵活运用认知行为理论和方法、游戏治疗方法、人本主义理论和方法等，对这些心理问题进行了深入浅出的剖析，并给出了可操作的解决方法。为进一步帮助读者举一反三，作者还在每一案例的最后指出了这些方法的界定与实施原则。

第一章 不合时宜的表现：行为问题

 暗示法，解除孩子失眠的心病

 反常规法，让孩子一改旧习

 故事法，从“他控”到“自控”

 示弱法，强化儿童的主动改变

 积极定向法，把焦虑化为行动

第二章 可触不可控的情绪：情绪问题

 角色扮演，让容易紧张的孩子学会放松

 图画法，走进烦躁的孩子的内心

 逻辑推论，让生活在“担心”中的孩子放开

 脱敏法，消除家人过世后的恐惧

 合理解释法，从“怕鬼”到“鬼怕”

 决断力法，让太乖的孩子学会发泄

 系统法，缓解贫困生的过敏

第三章 回首过去的经历：认知经验问题

 澄清法，让自伤的孩子学会控制情绪

 夸张法，改变被害的妄想

 游戏法，再次唤起不愉快的经历

 消退法，解决孩子的好动问题

 时间转换法，帮助不能面对现实的逃避者

 奇迹法，摆脱交通事故的阴霾

第四章 走不出的家庭系统：亲子问题

 归纳法，帮孩子学会选择和承担

 评价法，鼓励孩子不要做妈妈的复制品

 词语选择法，描述没有母爱的记忆

 发泄法，学会接受不能接受的

 家庭三角图法，理解孩子为什么要摆脱父母的爱

 树立榜样法，理顺亲子间的爱恨

第五章 现阶段的任务：学习问题

 启发性引导法，帮助想更聪明的孩子

 家庭规则法，避免孩子聪明反被聪明误

 分析法，释放孩子的学习压力

 行动促进法，再次找回失去的校园生活乐趣

 句子投射法，理解“好”学生的厌学

 想象放松法，引导孩子走出网络瘾

 自我管理法，治疗该死的拖延症

第六章 成长的困惑：自我问题

 示意图法，推断孩子多动背后的逻辑

 促进式塑造法，恢复孩子的自信

 反向应对，处理“坏孩子”与坏脾气

 比较法，让聪明孩子走出“笨蛋情结”

 我向表达法，打开孩子的封闭世界

 优势法，克服优等生的嫉妒心理

簌簌的妈妈是一个有良好文化修养的人，在她发现簌簌手淫的行为之后采取了正确的处理方法，如积极引导与转移注意等。但是由于行为的改变是一个长期的过程，因此妈妈在这一过程中对簌簌的手淫行为、对自己能否改变簌簌的行为产生了很大的焦虑。咨询中妈妈的表情与亲子之间的谨慎互动都显示出她们目前所存在的问题不仅仅是行为本身，而且有很强烈的焦虑情绪。因此咨询的原则应根据她们的表现、行为自身的特点而逐步采用消除焦虑情绪、合理认知、有效改变行为等入手，而不是直接把焦点对准手淫行为。

案例辅导

咨询师从亲子互动开始，介入家庭系统。簌簌的妈妈非常好地采用了一些方式来对簌簌解释手淫的问题，并努力改变簌簌的这一习惯。妈妈希望不给簌簌增加压力而解决问题，但是妈妈没有意识到，自己事实上并没有真正地放弃给簌簌施加压力，妈妈的表情暴露了她内心最真实的焦虑。咨询师让妈妈想想簌簌最近的一个开心笑容是在什么时间？什么情境下？妈妈最近的一个笑容是在什么时间？什么情境下？妈妈谈到上午在游泳池簌簌笑得很开心，而谈到自己的时候，妈妈说看到簌簌开心自己就开心了，但说着说着妈妈就哭了……咨询师让妈妈意识到两个人的情绪相关性，并建议以后妈妈多去照镜子来关注和调节自己的情绪。妈妈对簌簌的焦虑和期望会影响簌簌的情绪。妈妈如果希望簌簌外向，妈妈自己首先要放开。

咨询师观察并与簌簌互动。簌簌看起来比较乖巧，在新的环境中比较被动，进入房间后就坐在一张凳子上吃东西。咨询师以簌簌感兴趣的话题建立起和簌簌的信任关系，并对簌簌进行鼓励。例如当簌簌很骄傲地提到“我今天还去游泳了呢”的时候，咨询师故意惊讶地问：“啊，你会游泳啊？”“我能游很远！”“究竟多远，比比有我们这个房间长吗？”“有的，比这远呢！”“是你一个人，没有用救生圈？”“是的！”“我好佩服你，游泳健将，看看你的胳膊和腿，就知道你是一个游泳健将了！”“我还会唱歌呢！”当簌簌愿意表达自己的时候，咨询师进一步询问：“你的脑袋中装了好多东西啊，让我看看，都有什么呢？我很好奇啊！你最喜欢的事情是什么，最大的理想，最害怕的一件事情，最让你妈妈生气的一件事情，最得意的一件事情，最想做好的一件事情都是什么呢？”簌簌于是提到自己看电视太多，让妈妈生气。咨询师和其一起讨论各类事情的结果，强化簌簌对自己会控制住自己的信心。

由于簌簌对手淫的事情没有提，因此咨询师对簌簌的指导没有直接提出该话题，而是通过树立她所理想的自我想象，改善她的情绪，增强她的自信，提高她的自我控制能力，以期达到目标。由于簌簌在谈话的过程中趴在沙发靠背上，咨询师说：“呀，优雅的小公主会这样坐吗？”她立刻坐坐好。让她自己评价自己，她说：“妈妈说我很可爱。”于是咨询师给予她鼓励，让其因自身具体的特点感到自信，咨询师说：“你很能干，会游泳、唱歌，很喜欢笑，我非常喜欢你。”在后面的过程中，她的笑容特别多。

咨询师给妈妈的建议：

妈妈在家庭中，可采用体悟的方法来暗示簌簌的行为改变，让簌簌明白即使是很愉悦的身体行为，长期下去也未必好。例如，簌簌喜欢被拥抱，妈妈夸大这个行为，用力长久地拥抱簌簌。结果会怎么样呢？然后妈妈和簌簌讨论为什么簌簌会感到难受，让簌簌说出自己思考的答案。或者如簌簌喜欢吃糖，妈妈把这一行为多次重复。会怎么样呢？妈妈和簌簌一起来想象或画出各种恶果。然后分析手淫和这一行为的相似性，明白其中的道理。

转移午睡的注意力，或者改变其生物钟。可以通过个别比较剧烈的活动，转移身体的刺激需要感，但注意这种转移不要形成严格的替代。如今天可以拍手玩，明天可以游泳等。

把看电视和学习结合起来，如通过动画片的台词学拼读。

还有很重要的一点，妈妈要学会示弱，增强簌簌的主动性。例如，在簌簌学习的过程中忘记了某个字的拼读。妈妈可以说：“啊，这是什么呢？我想想，好像是……好像是……你能告诉我哪个答案正确吗？我们一起去查查词典吧！”这种示弱会带给孩子更多的主动思考。

妈妈应引导簌簌学会自我评价。

建议进一步咨询，以更好地探察家庭的互动关系对簌簌个性的影响。

案例反思

孩子的手淫是很多父母比较忌讳的话题。之所以忌讳，是因为我们对这个词，对孩子的这一行为附加了很多的道德因素。但是对于孩子自身而言，这只是一个习惯了的行为而已。如果父母紧张、禁止，孩子会不知所措，在父母监督下会暂时不这样做，但由于不理解、紧张、自我控制能力的有限性，孩子有可能仍会偷偷继续这一行为。所以，剥去道德的社会制约性，坦然与孩子交流对这一行为的看法，坦然度过这一行为改变的漫漫过程，正如交流和塑造孩子的其他行为一样，能更深入直接地解决父母的担心，促进孩子的健康成长。P26-28