《高血压用药与配餐(彩色升级版)》自2006年1月份出版后，受到读者的欢迎。此次修订并改为彩色版，将2008年—2013年有所变化的新药、进口药，及临床应用上的变动加以修订。增加了一些新的内容，使之与时俱进。本书具有很强的实用性、科学性，由浅入深，通俗易懂，针对性强，便于查阅。我们衷心地希望高血压患者能够掌握高血压疾病的基本知识，更多地了解用药常识，做到合理配餐。本书由陈桂芬、陈凯主编。

《高血压用药与配餐(彩色升级版)》的第一部分为高血压的基本常识：简单地介绍了什么是高血压，高血压是如何发生的及其危害，怎样早期预防高血压等；第二部分为高血压的常用西药相关知识：抗高血压药种类及作用原理，降压药剂型及常用药、新增药，降压药联合应用的选药原则与禁忌等；第三部分为高血压常用中药、中成药相关知识：如何选择有降压作用的中药单方，如何选择有降压作用的中药复方等；第四部分介绍常见高血压的推荐用药：轻度、中度、重度高血压用药，单纯收缩期高血压用药，高血压血压骤升时用药等；第五部分为高血压并发症用药、药膳：高血压并发冠心病、并发糖尿病用药、药膳，妊娠期高血压用药，高血压并发高脂血症用药、药膳等；第六部分为高血压的配餐常识：高血压病人的膳食指南、营养需求、制订降压配餐方案等；《高血压用药与配餐(彩色升级版)》第七部分为高血压的常规配餐：降压配餐，春季、夏季、秋季、冬季配餐，及各型高血压1日食谱等。本书由陈桂芬、陈凯主编。

Part 1

关于高血压病的基本知识

什么是高血压病

高血压病是如何发生的

高血压病的危害

高血压患者如何自测血压

高血压患者须在专科医生指导下用药

高血压病的治疗方案

高血压病的治疗新策略

如何把握降压药的用药时间

如何控制血压的波动性

如何更换降压药

如何减轻降压药的不良反应

服用降压药应注意的问题

降压药对病人的营养状态有哪些影响

难治性高血压常见原因与处理对策

Part 2

高血压的常用西药相关知识

抗高血压药种类及作用原理

需要了解的降压药剂型及常用药、新增药

降压药联合应用的选药原则与禁忌

高血压患者的常用药

Part 3

高血压的常用中药／中成药相关知识

如何选择有降压作用的中药单方

如何选择有降压作用的中药复方

Part 4

常见高血压的推荐用药

1级高血压(轻度)用药

2级高血压(中度)用药

3级高血压(重度)用药

单纯收缩期高血压用药

高血压血压骤升时用药

高血压胸闷时用药

高血压出现活动障碍时用药

高血压急症常用口服短效降压药

老年高血压用药

Part 5

高血压并发症用药、药膳

高血压并发冠心病用药、药膳

高血压并发糖尿病用药、药膳

妊娠期高血压用药

高血压并发高脂血症用药、药膳

Part 6

高血压的配餐常识

高血压病人的膳食指南

高血压患者的营养需求

如何制订降压配餐方案

如何计算配餐的营养素含量

高血压的膳食如何进行合理烹调

具有降压作用的食物有哪些

高血压患者需要忌口吗

不同证型高血压配餐各有其特殊性

降压食物搭配的慎食与忌食

食物与降压中药的配伍禁忌

食物与降压西药的配伍禁忌

如何配餐能减轻降压药的不良反应

Part 7

高血压配餐

高血压的常规配餐

重症高血压1日食谱

轻症高血压1日食谱

肥胖型高血压1日食谱

体重正常高血压1日食谱(例1)

体重正常高血压1日食谱(例2)

降压药茶

高血压患者的降压配餐方案应参照中国营养学会发布的《中国居民膳食指南》制订，并注意做到平衡合理，营养丰富，清淡可口，易于消化。晚期的高血压患者均并发其他疾病，在制订降压配餐方案时，应既考虑到高血压的饮食需要，也要兼顾同时伴有的各种并发症的饮食需求。如高血压患者的主食要做到米面的粗细搭配，副食要注意优质蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素等营养素及一些可辅助降压的食物的摄人，食物的量也要适宜。

高血压患者在制订配餐方案时要注意：

1.根据食用者的血压状况，查阅并确定相应的营养素参考摄入量。

2.根据市场食品供应情况、本人的生活习惯及经济承受能力，同时参考食物的营养成分，选择一定量的主副食品并合理地分配到1日3餐中去。可根据每个人的具体生理、病理情况及个人饮食喜好等因素，遵循《中国居民膳食指南》宝塔中各类食物的大体比例，结合如前所述的“高血压病人不同能量膳食的各类食物的参考摄人量”作适当的调整。例如，烧鱼比较麻烦就不一定每天吃50g鱼，可改成每周吃2～3次鱼，每次150～200g较为切实可行。

3.将选用的食物编制成食谱，并确定合适的烹调方法。

4.根据初步编制的食谱，计算出平均每日营养素的摄人量，然后与确定的供给量标准作比较(摄人量与参考摄人量标准应在±10%之内)，进行适当的调整，直至基本相符。

5.编制一日食谱后，可根据如前所述的食物交换份法进行同类互换，并依此类推，编制一周食谱。选择食物时要因地制宜地充分利用当时当地资源，例如牧区奶类资源丰富，可适当提高奶类摄取量；渔区可适当提高鱼类及其他水产品的摄人量；农村可用花生、豆类等替代乳类、肉类，或用蛋类替代鱼、肉等。

目前国外一些学者推荐的降压饮食配餐方案为“复合饮食”，即：约7份蔬菜和水果，3份低脂食品(鱼、瘦肉、鸡肉、低脂奶制品)。他们认为，这种复合饮食可以显著降低血脂、胆固醇和血压，有效地防治心血管病。

还有的国外学者认为，对大多数高血压患者而言，按以下配餐方法进食必有好处：

1.早餐时吃些甜瓜和酸奶。甜瓜和酸奶矿物质钾的含量较高，有助于控制血压。

2.多喝橙汁。橙汁含丰富的维生素C，维生素C有助于血管扩张。每天服用60mg维生素C片，或者多吃些蔬菜、胡椒、柠檬和其他酸味水果，也可起同样作用。

3.经常吃些大蒜。每天吃2～3瓣大蒜，是降压的最好的简易办法，大蒜可帮助保持体内一种酶的适当数量而避免出现高血压。

4.多吃鲑鱼。体重超量的人每日食113g鲑鱼，4个月血压可下降约0.8kPa(6mmHg)，因为鱼肉中所含的蛋白质和脂肪酸有助于保持动脉的弹性。

5.不要把面包作为晚餐的主食。白面包中的小麦面粉将增加体内的胰岛素，而后者在数小时之内就可使血压升高。

6.补充钙。每天补充1g钙，8个星期可使血压下降0.13～0.27kPa(1～2mmHg)，因为钙可使动脉管壁保持柔软性。每天喝几杯脱脂牛奶，可起到同样的作用。

7.午后最好吃用杏仁和芋头做的点心。杏仁和芋头均含有丰富的镁元素。镁能够起松弛血管内壁的作用。另外，鱼、麦芽、菠菜以及某些谷物也都是摄取镁元素的很好来源。P115-116

高血压是最常见的慢性病，是全球的公共卫生问题之一，在我国尤为突出，其并发的心脑血管疾病具有“三高”特点，即“高发病率、高死亡率、高致残率”，给个人、家庭和社会带来沉重的负担，是危害民众生命健康的“第一杀手”。估计全国现有高血压患者至少2亿，成人中每5人就有1个人是高血压患者。估计我国2010年高血压患者已达3.3亿；约有45万人死于高血压病，直接经济负担约660亿元，占我国卫生总费用的3.4%。

我国近20年来高血压患病率之所以猛增，主要是由于社会经济的迅速发展，导致人们的不良生活方式日益加重；正因为如此，必须引起重视。高血压是可以预防和控制的，若认识到位，措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险，从而有效保护群众的健康，促进社会和谐发展。我国将每年的10月8日定为“全国高血压日”，世界高血压联盟将每年的5月17日定为“世界高血压日”。届时广泛开展高血压防治的宣传活动。

本书的第一部分为高血压的基本常识：简单地介绍了什么是高血压，高血压是如何发生的及其危害，怎样早期预防高血压等；第二部分为高血压的常用西药相关知识：抗高血压药种类及作用原理，降压药剂型及常用药、新增药，降压药联合应用的选药原则与禁忌等；第三部分为高血压常用中药、中成药相关知识：如何选择有降压作用的中药单方，如何选择有降压作用的中药复方等；第四部分介绍常见高血压的推荐用药：轻度、中度、重度高血压用药，单纯收缩期高血压用药，高血压血压骤升时用药等；第五部分为高血压并发症用药、药膳：高血压并发冠心病、并发糖尿病用药、药膳，妊娠期高血压用药，高血压并发高脂血症用药、药膳等；第六部分为高血压的配餐常识：高血压病人的膳食指南、营养需求、制订降压配餐方案等；第七部分为高血压的常规配餐：降压配餐，春季、夏季、秋季、冬季配餐，及各型高血压1日食谱等。

本书自2006年1月份出版后，受到读者的欢迎。此次修订并改为彩色版，将2008年—2013年有所变化的新药、进口药，及临床应用上的变动加以修订。增加了一些新的内容，使之与时俱进。本书具有很强的实用性、科学性，由浅入深，通俗易懂，针对性强，便于查阅。我们衷心地希望高血压患者能够掌握高血压疾病的基本知识，更多地了解用药常识，做到合理配餐。

本书还可供基层临床医生、保健人员、营养食疗爱好者参考。

陈桂芬

2013年6月