准备好了就不晚，超过30岁也能生个健康的超级宝宝！

本书对大龄妈妈需要注意的问题、需要做的检查、饮食方面的建议以及心理情绪的调节等各个方面都做了讨论，以帮助大龄妈妈躲避危险和荆棘，使艰辛的怀孕历程更加平坦和安全。

本书将从怀孕前半年的身体调理说起，陪着准妈妈们一起走完怀胎十月、生产直至产后调养的历程，你可以从中了解到孕期的每个关键阶段，需要注意的问题、需要做的检查、饮食方面的建议以及心理情绪的调节等各个方面的实用解决方案和生活指南。我们尽量从大龄妈妈孕期及生产后会遇到的实际情况出发，从生活的角度给予更多的关照和细节提示。如果你已接近30岁，无论你是已经怀孕、正打算要孩子或者还想再等几年，那么你所关注的问题都可以在本书中找到答案。其实大龄怀孕与一般情况下的怀孕和分娩并没有什么本质上的不同，所有的女性都能从她们的怀孕和分娩历程中找到相似的生理和情感经历，而大龄妈妈需要更加小心和更多的关爱照顾——这也是本书的目的和愿望。

第一章 孕前半年，和未准爸爸一起为妊娠订计划

 本阶段需要做的检查

 大龄妈妈必须知道的

 六大妊娠风险——大龄妈妈不可不知

 远离大龄妊娠危险的方法——孕前必须了解

 孕前准备

 采购舒适的孕期服饰

第二章 妊娠1～3个月，宝宝真的来了，我的生活会改变吗

 本阶段需要做的检查

 关于B超

 如何得知怀孕了

 大龄准妈妈孕早期的生理及心理变化

 这是全新的一页，重新规划你的生活

 如何对付恼人的孕吐

 大龄妈妈怀孕早期可能出现的其他不适与解决方案

 大龄妈妈怀孕早期应该补充的营养素

 超级宝宝人生第一步_胎教带给宝宝安全感

 关于你的样子——宝宝成长变化(6～12周)

第三章 妊娠4N6个月，生活已经有了变化，我还能做些什么

 本阶段需要做的检查

 怀孕了，现在我还能工作吗

 如何避免辐射危害

 感受胎动——母胎之间的神秘互动

 旅游出行篇

 工作妈妈营养方便餐

 不可忽视的孕期牙健康

 孕期的皮肤护理

 孕中期保养——运动篇

 大龄妈妈怀孕中期可能出现的问题

 孕中期——难得的黄金时间，享受性生活的快乐

 这时，开始和宝宝更多的交流

 关于你的样子——宝宝成长变化(16～24周)

第四章 妊娠7～9个月，已经触摸到宝宝的心跳

 本阶段需要做的检查

 就快了：临产期

 需要特别注意的妊娠糖尿病

 大龄妈妈孕期怎样控制体重

 怀孕末期大龄妈妈可能会遇到的各种不适

 准爸爸可以做些什么——夫妻按摩操

 分娩呼吸法简要介绍

 关于你的样子——宝宝成长变化(28～34周)

第五章 妊娠10个月，时刻准备着

 大龄孕妇怎样选择分娩医院

 产兆及入院时机

 大龄妈妈应该了解的分娩知识

 孕后期及产后的心理调适

 关于你的样子——宝宝成长变化(36～40周)

第六章 产后3个月，新的生活，新的开始

 剖宫产伤口的复原与照料

 大龄妈妈产后均衡饮食

 大龄妈妈爱中医——产后中医调养

 大龄妈妈母乳喂养与产后乳房护理

 人工喂养

 大龄妈妈哺乳期可能会遇到的问题

 如何恢复性生活

 大龄妈妈产后瘦身

第一章 孕前半年，和未准爸爸一起为妊娠订计划

大龄妈妈必须知道的

怀孕的女人最美丽，怀孕的女人最不安。在高龄生育已经很常见的今天．越来越多的人因为各种各样的原因在30岁甚至35岁以后才生小孩。她们一边和年轻妈妈一样憧憬着新生命的来临．一边又有着挥之不去的担心和忧虑。你已经怀孕了吗？计划过几年再生小孩？当高龄产妇安全吗？

你错过了最佳生育年龄吗

都说年纪大的人生的小孩更聪明，这虽然没有完全准确的科学依据，但是站在非医学的角度看，大多数大龄妈妈往往经济情况更稳定、心理更成熟，而且她们对孩子的投入会更大，对生小孩的计划考虑得更周全，所以她们的孩子更聪明也是合情合理的。但是，从生理角度却不能否认，无论是男性还是女性，过了30岁以后，身体生理状况在走下坡路，女性卵子数目将逐渐减少，卵子虽可不断更新，但活力也会有所下降。那么过了30岁再生育，是不是就错过了最佳生育年龄呢？

大部分医生认为，女性最适当的生育年龄，应该是20～35岁，对于年过35岁的高龄孕妇，她们胎儿发生染色体异常的危险性较高。但实际上，36岁怀孕与34岁怀孕能有什么特别大的差别呢？而且，在现代医学中，年龄大小早已不再是怀孕生产的主要问题了，有些欧洲国家将38岁或40岁以上的产妇称为高龄产妇。

大龄孕妇≠高危妊娠

无论你什么时候想要孩子，正确的孕前或产前检查及知识储备，加上现代的医学手段，可以让你消除无谓的担心，和年轻妈妈同样达到母子平安的目标。近年有很多研究发现，高龄组与非高龄组之间，母体或新生儿的预后并无明显差异，所以大龄孕妇不等于高危妊娠。如果没有准备好，什么时候都不能说是最佳，在一般情况下，只要你准备好了、做周到了，就是最佳的生育时机。

准备好了才是“最佳”

陈女士 IT公司主管生育年龄：40岁

我的朋友陈太太夫妇都是从事IT行业的，他们夫妇一直担心错过了最佳生育年龄，为了怀孕，他们已经“努力”了一年，却并未成功。他们在圣诞假期时去度假。远离忙碌的工作和喧嚣的人群，陈太太身心完全放松，回家几周后她发现自己怀孕了。

陈太太40岁才怀孕，于是买了好多关于怎么生孩子的书，由于看得太多，她几乎成了这方面的专家。怀孕8个月时，由老公陪着到美国去生孩子，预产期过了两天，孩子还没有出生，后来做了引产，生了一个漂亮的小女孩，母女平安。她回来说：“像我这样40岁生孩子的，在硅谷那边实在是太多了，和我一起生孩子的几个妈妈都是我这个年龄，根本不算什么‘高龄’，所有的人都顺利生产了，医生处理也很有经验。”

虽然现在年龄已经不再是怀孕生产的主要问题，但是大龄妈妈还是要比年轻妈妈面临更多的妊娠风险，包括流产、早产和胎儿异常等，母亲方面也有可能出现妊娠高血压或糖尿病等并发症。由于年龄较大，大龄孕妇的平均体重一般比年轻孕妇重，而且怀孕前，患甲状腺或肾脏病等内科疾病的也比较多，这些因素都有可能影响怀孕。

卵巢功能在退化中

女性的年龄增大，卵巢的功能也会随之退化，胎儿的染色体出现异常的比例会增加。染色体异常的胎儿有可能会出现“唐氏综合征(Down's syndrome)”，这是由于第21染色体三体变异造成的，而年纪越大的妈妈所排的卵子越容易在减数分裂上出现问题。

较大的流产危险性

与年轻的怀孕女性相比，35岁以上的孕妇流产率较高。丹麦一项针对1978～1992年共120多万次生产记录的研究结果显示，20～24岁的孕妇流产比例是8．9％；大于30岁的孕妇大约有15％的人会遭遇流产；对于40岁的孕妇来说，就有25％的人会遇到这种情况；而45岁以上孕妇的流产比例则高达74.7％。

妊娠并发症——高血压

高龄孕妇容易患妊娠高血压，也就是说在怀孕期间，当收缩压高于140毫米汞柱，或舒张压高于90毫米汞柱时，则表示有妊娠高血压的现象。34岁以上的孕妇患妊娠高血压的几率会比一股情况者高出2～4倍。妊娠高血压对胎儿也有影响。妊娠高血压除了使血压升高之外，还会使体重增加快速，孕期中也会产生严重的并发症，可能造成胎盘供血不足以及胎盘早期剥离，影响胎儿成长，导致生长迟滞，更甚者还有可能会导致胎死腹中。因此患妊娠高血压的高龄孕妇就要特别注意饮食上减少盐的摄取量，以避免因为水肿而造成体重过度增加。

妊娠并发症——糖尿病

有些高龄孕妇会因为体内胰岛素制造量不足，导致血糖浓度无法降到正常值，出现妊娠糖尿病的症状。这时容易有早产、羊水过多、胎儿过大等情况出现，而且宝宝在出生后容易发生新生儿呼吸窘迫及低血糖、黄疸的现象。因为糖尿病引起胎儿过大，容易导致难产，所以，一般有糖尿病的孕妇会采用剖宫产，以确保母体及胎儿的生命安牟。

用药风险更大

有的年龄较大的孕妇已经患有一些慢性疾病，所以用药风险比年轻妈妈大。通常，怀孕以后一旦生了病，在用药时孕妇是很谨慎的，因为十白影响胎儿，引起畸胎。但是，不治疗对母婴也会造成不利的影响，应该遵照医嘱，既不要忌医禁药，又要谨慎用药。

分娩更困难

30岁以后的女性第一次分娩比年轻女性分娩困难，胎儿巨大的可能性较大。所以超过35岁以上的孕妇有80％是剖宫产，比年轻孕妇高出2倍多。

P9-11

给准妈妈们的话

“大龄妈妈”渐成趋势

怀孕——对于大多数女性而言，是生命中最重要的经历之一，这个过程对女性的身体和心态都有非常显著的影响。如今，随着职业女性的增多，30多岁才生育的女性也越来越多，过了40岁才当妈妈的也不再是个别现象。大龄生育已经成为一种趋势。有关资料显示，在我国，高龄初产妇约占2.45％，并且还有不断上升的趋势，在城市中这一比例更高。从临床情况看，大龄妈妈占孕产妇的6％～7％。在大龄妈妈中，高学历、白领阶层占有相当的数量，在北京海淀区等知识密集型地区，大龄产妇比率甚至达20％～30％。

女性大龄生育在国外早就不少见，追求高学历，怕影响工作、生活质量等种种原因使不少女性主动或被动地选择了晚育。瑞典平均生育年龄是30.3岁，美国近15年来，30～39岁才生第一胎的女性人数增加了一倍多，超过40岁才生的人也增加了5％。在美国的硅谷等知识密集型地区，40岁当妈妈是正常现象。那么，何谓高龄产妇抑或大龄妈妈？她们和一般产妇有何差异？大龄生育真的是处处充满危机吗？大龄怀孕的女性通常是经过一番策划的，如果不慎出问题，打击也就格外沉重。虽然每个人的情况不尽相同，但是所有过了30岁的准妈妈们都有同样的顾虑，或者有健康方面的困扰。

何谓高龄产妇？她们将面对的是什么？

一般来讲，在生产的时候满34岁，就会被称为高龄产妇。但是，34岁真的是一个神奇的界限吗？超过这个年龄，是不是所有的事情都会发生变化？正常来说，女性的最佳怀孕年龄为25～30岁，随着年龄的增长，生育力逐渐下降。25岁时生育能力最强，30岁后缓慢下降，35岁以后迅速下降，44岁以后，87％的女人失去了受孕的能力。

有关统计表明，过了30岁，女性的健康问题会逐渐增多，出现内科疾病的几率也比较高，如高血压、心脏病、肾脏病或糖尿病等，在此年龄段怀孕的女性尤其需要密切关注健康状况。随着年龄的增长，女性在怀孕的时候容易出现并发症，如妊娠糖尿病、妊娠高血压等，也比较容易产生流产、早产或胎盘早期剥离现象。高龄初产妇的妊娠高血压综合征发病率约为年轻初产妇的5倍。35岁以后，发生染色体变异的几率会大大增加，怀上畸形染色体孩子的概率是1/178，流产的概率是1/200。

高龄产妇的产程可能比年轻产妇长，剖宫产率也比年轻产妇高，这些可能会使高龄孕妇更加紧张和焦虑。这些问题本书都进行了讨论，以帮助大龄妈妈躲避危险和荆棘，使艰辛的怀孕历程更加平坦和安全。

大龄妈妈的特有优势

年过30的大龄妈妈，正处于抚育孩子的最佳时期。她们在工作上已经积累了很多经验，对如何协调抚育未来的孩子和工作也有清晰的设想。她们个性稳定，可以非常理性地关注自己和孩子。大龄未准妈妈已适应自己身体的常态，她们可能需要更长的时间来接受怀孕所带来的身体变化。与无忧无虑的年轻妈妈相比，她们更清楚呵护身体和养生与优生优育的密切关系。

想成为大龄妈妈，最重要的是了解自己，把握住身体功能衰退前的最佳时机，调理好自己的身体和情绪，才有可能在事业有成后，再当个幸福的妈妈。

关于本书

本书将从怀孕前半年的身体调理说起，陪着准妈妈们一起走完怀胎十月、生产直至产后调养的历程，你可以从中了解到孕期的每个关键阶段，需要注意的问题、需要做的检查、饮食方面的建议以及心理情绪的调节等各个方面的实用解决方案和生活指南。我们尽量从大龄妈妈孕期及生产后会遇到的实际情况出发，从生活的角度给予更多的关照和细节提示。如果你已接近30岁，无论你是已经怀孕、正打算要孩子或者还想再等几年，那么你所关注的问题都可以在本书中找到答案。其实大龄怀孕与一般情况下的怀孕和分娩并没有什么本质上的不同，所有的女性都能从她们的怀孕和分娩历程中找到相似的生理和情感经历，而大龄妈妈需要更加小心和更多的关爱照顾——这也是本书的目的和愿望。

本书的部分内容承蒙宝洁(中国)有限公司(P&G)全球婴儿护理的权威“帮宝适”品牌提供部分有用的资料，并得到了宝洁公司的万向红女士和高嘉嗣先生的大力协助，北京协和医院鲍秀兰教授为本书进行了审定和补充，在此一并表示谢意。祝所有看到本书的准妈妈们一切顺利，母子平安！