在党中央、国务院的关怀下，我国公立医院改革即将进行新的试点。这是针对20多年来医疗卫生机构改革中出现的一些问题而采取的举措，旨在促进医改工作健康发展、我们应予以积极关注。

张自宽同志于此时把他改革开放以来撰写的70多篇文章整理编写成本书，公开出版发行，供人们参阅，有重大的现实意义。本书是作者多年来对城乡医疗卫生改革的研究和指导，对当前城乡医疗卫生改革作为医改进程中的历史见证有参考价值。

第一篇 综合论述篇

要加快医疗立法(1985年3月)

医疗卫生改革不能以市场为导向(1990年12月)

论大卫生观(1992年5月)

要全面领会和贯彻小平同志南巡讲话精神正确指导医疗卫生改革——在全国医院分级管理研讨会上的讲话(摘要)(1992年6月)

应该全面地表述新时期卫生工作方针(1993年8月)

正确认识医疗服务与市场经济的关系——对“医疗市场论”的辨析(1993年8月)

坚持卫生改革的正确指针——学习《邓小平文选》三卷后的思考(1994年1月)

争取“公平”和“效率”同步发展——中国大陆医疗改革的态势及走向(1995年8月)

论卫生与经济发展的关系——对跨世纪卫生发展战略的探讨(1996年12月)

建设有中国特色卫生服务体系的科学指南——学习《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》体会之一(1997年6月)

漫谈卫生事业同社会经济协调发展问题——学习《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》体会之二(1997年7月)

医院工作经验启示录——纪念建国50周年(1999年9月)

导向，是一个原则问题必须澄清——对《再谈解放思想实事求是》一文的不同看法(1999年11月)

论全面发展卫生事业——学习十五届五中全会文件的思考(2000年12月)

第二篇 农村卫生改革篇

关于适应农村形势的发展健全农村基层卫生组织的意见(全国卫生厅局长会议参阅文件)(1983年7月)

关于组织城市医疗卫生机构支援农村卫生事业建设若干问题的意见(1983年8月)

要正确地引导农村卫生改革——在卫生部党组整党座谈会上的发言(摘要)(1984年2月)

从一封乡卫生院长的来信谈农村卫生院的改革问题(1984年12月)

加强农村医疗保险制度的研究(1985年11月)

中国的初级卫生保健要走我们自己的路(1985年12月)

关于在新形势下如何办好村级卫生组织的探讨(1986年3月)

加强对合作医疗的宣传(1986年12月)

关于即墨县卫生改革情况的调查(1987年4月)

在合作医疗问题上应该澄清思想统一认识(1987年11月)

坚持实事求是就是同中央保持一致——在卫生部机关年终汇报会上的发言(1987年12月)

论“以农村为重点”的战略意义及运作方式——学习《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》体会之三(1997年8月)

以《决定》为指导深化农村卫生改革——学习党的十五届三中全会《决定》的体会(1998年12月)

关于小平同志谈“赤脚医生”致卫生部党组的信(1999年3月)

深化农村卫生改革与发展的新举措——山东省泰安市实行乡村两级卫生机构一体化管理的调查(1999年9月)

中国农村卫生发展道路的回顾与展望——为纪念建国50周年而作(1999年9月)

关于农村卫生问题致江泽民主席的信(2000年12月)

忧虑·遗憾·不解——对一些地区拍卖乡镇卫生院的看法(2001年8月)

面临新形势须有新对策——对农村卫生和城市支援农村卫生建设情况的综合分析(：1002年8月)

科学的论断，英明的决策——学习《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》的体会(2002年12月)

中央关于进一步加强农村卫生工作的决定给乡镇卫生院带来了新的发展机遇(2003年5月)

以科学发展观分析和解决农村卫生发展滞后问题(2004年5月4日)

中国农村合作医疗50年之变迁(2005年11月)

第三篇 城镇医疗改革篇

家庭病床是医疗卫生方面的一项重要改革——把家庭病床工作由普及引向提高(1984年9月)

医疗卫生机构改革的形势与任务(1986年12月)

认真加强对医疗工作的治理整顿——在全国卫生厅局长会议上的发言(1989年3月)

认真开展医院工作方针的再教育(1989年9月)

医院管理体制的一项重大改革(1990年4月)

关于实施医院分级管理与医院评审委员会的任务——在卫生部医院评审委员会第一次会议上的讲话(摘要)

(1991年5月)

再论我国医院管理体制的一项重大改革——关于实施医院分级管理与医院评审问题(1992年8月)

医院改革需要全社会支持——李培林毒打院长案发人深思(1997年6月)

漫谈经济体制转轨期的医院经营原则——学习《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》体会之四(1997年9月)

新闻媒体报道医疗纠纷要慎重公正实事求是(1998年11月)

加强宏观调控与引进市场机制——对新一轮医院改革的几点想法(2000年1月)

当代中国的医疗卫生队伍岂容恶毒诽谤和污蔑——评《人祸——当代中国医疗魔影实录》(2000年2月)

要为维护医院合法权益大声疾呼(2000年3月)

正确认识和处理医院权益问题——在全国医院权益维护与自律研讨会的讲话(2000年4月)

积极办好民营医院——在全国民营医院管理研讨会上的讲话(2000年9月)

医疗改革不能改掉公益性——兼议对基本医疗服务的补偿政策(2002年1月)

对医疗纠纷“举证责任倒置”的几点看法(2002年8月)

公立医院产权制度改革需辩明的几个问题(20D4年3月)

关于理顺医疗机构改革与发展的思路及政策的建议(2004年5月)

关于民营医疗机构工商登记和税收政策问题致卫生部领导的信(2005年6月)

附件1：中央人民政府卫生部转发中央财政经济委员会关于医院诊所免征工商业税规定的通知

附件2：中央人民政府卫生部转发中央财政经济委员会关于公私立医院诊所一律不进行工商业登记的通知

附件3：财政部、卫生部、中央工商行政管理局关于贯彻医疗机构免征工商业税的通知

关于医疗机构分类管理和税收政策之演变与思考(2005年6月)

应为民营医疗机构的发展打造宽松的政策环境(2005年8月)

第四篇 医风医德建设篇

积极开展创建文明医院活动大力加强医院精神文明建设(1983年10月)

坚持和发扬全心全意为人民服务的医疗作风(1984年2月)

加强理想和纪律教育促进医院改革和精神文明建设(1985年6月)

把医德医风建设和医疗卫生改革进一步引向深入(1987年8月)

关于进一步深化文明医院建设的几点意见(1988年4月)

深化医院改革必须切实端正医德医风——在全国计划单列市卫生局长第四次联席会上的讲话(摘要)(1988年8月)

医务人员医德规范及实施办法(1988年12月)

端正医德医风的座右铭——纪念毛泽东同志“救死扶伤，实行革命的人道主义”题词发表五十周年(1991年7月)

公民道德规范在医疗机构中的实践——再访东莞东华医院的感受与启示(2002年3月)

仁心·仁术：医院文化建设的底蕴——读《感悟》与《先知》两文的感想(2002年7月)

加强文化建设弘扬人文精神营造高层次的服务理念和管理模式(2002年10月)

关于开展纪念白求恩活动进一步促进医德医风建设的建议(2004年6月)

大力弘扬白求恩精神——纪念白求恩逝世及毛主席《纪念白求恩》发表65周年(2004年7月)

感言